桡骨远端骨折是指位于手腕上方约2-3厘米处的桡骨（前臂双骨之一）发生断裂，是最常见的骨折类型之一，尤其在中老年女性（常因骨质疏松跌倒）和年轻人（常因运动或车祸等高能量损伤）中高发。

主要症状

受伤后手腕通常会出现：

· 剧痛：手腕部疼痛，活动手或前臂时加剧。

· 肿胀：手腕周围迅速肿胀，皮肤可能紧绷发亮。

· 畸形：骨折移位明显时，手腕会出现类似“餐叉”或“刺刀”样的外观。

· 活动受限：无法正常抓握或旋转手腕。

初步处理

1. 制动：立即停止活动，使用硬质物品（如杂志、木板）临时固定手腕。

2. 冰敷：用毛巾包裹冰袋冷敷患处15-20分钟，可减轻肿胀和疼痛。

3. 抬高：将患肢抬高至心脏水平以上，有助于消肿。

治疗方案选择

治疗取决于骨折的稳定性和移位程度：

· 保守治疗（手法复位+石膏固定）：

 · 适用：无明显移位，或经手法复位后位置满意的稳定骨折。

 · 周期：通常需固定4-6周，期间需定期复查X光片防止骨折再移位。

· 手术治疗（钢板螺钉内固定为主）：

 · 适用：粉碎性、不稳定、累及关节面或复位后失败的骨折。

 · 优势：固定牢固，可早期开始手腕功能锻炼，有助于功能恢复。

康复与预后

· 功能锻炼：康复的关键。需在医生指导下，按阶段进行手指、肘部和肩部的活动，拆除石膏后逐步进行手腕屈伸和旋转练习。

· 预后：

 · 大多数患者经正规治疗后功能恢复良好。

 · 少数患者可能出现创伤性关节炎（关节面受损导致）、关节僵硬或持续肿胀。老年人的功能恢复通常比年轻人慢。