膝关节炎科普

一、膝关节炎定义

膝关节炎是膝关节软骨磨损、退变、骨质增生引起的慢性关节疾病，多见于中老年人，也叫退行性关节炎、骨性关节炎。

主要表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限，严重可导致腿变形、行走困难。

二、膝关节炎诊断

1. 典型症状

• 膝关节疼痛，上下楼、蹲起、走路时加重

• 晨起或久坐后关节僵硬，活动后缓解

• 关节肿胀、积液、活动时有摩擦弹响

• 晚期出现O型腿、X型腿、行走无力

2. 辅助检查

• X线片：关节间隙变窄、骨刺、骨质增生

• MRI：查看软骨、半月板、韧带损伤情况

• 体格检查：压痛、活动受限、关节畸形

3. 诊断要点

中老年人＋慢性膝痛＋活动后加重＋X线退变表现，即可明确诊断。

三、膝关节炎治疗

1. 基础治疗

• 减少负重，少爬楼、少蹲跪、少久站

• 控制体重，注意膝关节保暖

• 佩戴护膝，避免剧烈运动

2. 药物治疗

• 外用：止痛药膏、膏药、凝胶

• 口服：消炎镇痛药、营养软骨药物

• 关节腔注射：玻璃酸钠润滑关节

3. 康复理疗

• 热敷、超声波、针灸、电疗

• 锻炼大腿肌肉，增强关节稳定性

4. 手术治疗

• 关节镜微创手术

• 截骨矫形术

• 人工膝关节置换术（晚期严重患者）

四、预防与保健

1. 生活习惯

• 避免久蹲、久跪、盘腿、剧烈跑跳

• 少爬山、少爬高层楼梯

• 穿软底舒适鞋，不穿高跟鞋

• 膝盖注意保暖，避免受凉受潮

2. 科学运动

• 推荐：散步、游泳、骑自行车

• 禁忌：快跑、跳绳、深蹲、剧烈球类运动

3. 肌肉保护

• 坚持锻炼大腿肌肉，肌肉越强，膝盖越稳

4. 体重管理

• 肥胖会大幅增加膝关节负担，减重是关键

5. 早诊早治

• 膝盖疼痛超过2周及时就医