懂急救，护好“意外”防线

创伤科聚焦各类急性外伤救治，是守护生命安全的第一道关口。从跌倒擦伤、运动扭伤到车祸骨折、重度出血，这些突发伤害若处理不当，可能留下残疾甚至危及生命。掌握常见损伤类型、急救要点与预防方法，能帮我们在意外降临时从容应对，筑牢生命安全防线。

一、常见创伤类型与识别

- 骨折：骨骼连续性中断，分闭合性（皮肤完整）与开放性（骨折端外露，易感染） 。跌倒、撞击、车祸是主要诱因，老年人骨质疏松、儿童活动量大更是高危人群。表现为局部剧痛、肿胀、畸形，活动时可能听到骨摩擦音。

- 关节脱位：关节面失去正常对合，常见于肩、肘、髋等部位。多因运动拉伤、外力撞击导致，如打篮球时肩部被撞可能引发肩关节脱位，表现为关节剧痛、无法活动，外观出现“方肩”等畸形。

- 软组织损伤：韧带、肌腱、肌肉、皮肤受损，如踝关节扭伤、跟腱断裂。扭伤后关节周围红肿、淤青，活动时疼痛加重；跟腱断裂常伴随“啪”的响声，随后无法踮脚。

- 出血与外伤：包括切割伤、刺伤、擦伤，严重时出现大动脉出血，表现为血液喷涌式流出，需紧急止血。

二、创伤急救核心原则

1. 通用急救“三步走”

- 环境安全：先确认现场无触电、火灾、坠落物等危险，避免自身与伤者二次伤害。

- 快速判断：轻拍伤者双肩呼唤，观察意识、呼吸与脉搏；查看伤口类型、出血速度与损伤部位 。

- 及时呼救：立即拨打120，说明伤情、位置与人数，必要时寻求周围人协助。

2. 分场景急救技巧

- 大出血：四肢大动脉出血用止血带扎在近心端2-3厘米，记录使用时间；小伤口用干净纱布加压包扎，敷料渗血时叠加新敷料，不要移除旧敷料。

- 骨折/脱位：切勿随意搬动或复位，用夹板、木板临时固定伤肢；开放性骨折先止血包扎，再固定，避免骨折端外露加重感染 。

- 扭伤急性期：严格遵循RICE原则——休息（Rest）、冰敷（Ice，每次15-20分钟，间隔1-2小时）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation，高于心脏水平） 。

- 烧烫伤：立即用15-20℃流动冷水冲洗15-30分钟，小心脱剪粘连衣物，用干净纱布覆盖，Ⅱ度以上烫伤（起水泡、破皮）及时就医，严禁涂牙膏、酱油。

- 心脏骤停：抓住黄金4分钟，先开放气道（仰头抬颏），再做胸外按压（双乳连线中点，深度5-6厘米，频率100-120次/分），每30次按压配合2次人工呼吸。

三、创伤预防：把风险挡在门外

- 居家防护：老人与儿童是重点保护对象。保持地面干燥整洁，浴室、厨房铺防滑垫、装扶手；楼梯、窗户加护栏，清除杂物与电线。儿童避免攀爬高处，老人穿防滑鞋，必要时用拐杖辅助行走。

- 交通安全：乘车全程系安全带，儿童正确使用安全座椅；骑行电动车、摩托车必戴头盔，不逆行、不闯红灯；行人不看手机过马路，不翻越护栏。

- 运动安全：运动前充分热身，选择适合自身的运动强度，避免剧烈冲撞；佩戴头盔、护膝等防护装备，儿童滑板、骑车时更要做好防护。

- 日常习惯：避免长时间低头看手机导致跌倒；老年人定期检测骨密度，补充钙与维生素D，降低骨质疏松性骨折风险 。

四、创伤康复：避免后遗症

创伤后康复与救治同样重要。骨折、韧带损伤后，需在医生指导下循序渐进进行功能训练，避免关节僵硬、肌肉萎缩 。老年人骨折术后要预防深静脉血栓与压疮，增加钙与蛋白质摄入，促进愈合。糖尿病患者伤口愈合慢，需严格控糖，定期换药，防范感染。

创伤虽突发，应对有章法。牢记急救知识，做好日常防护，才能在意外来临时保护自己和他人。愿我们都能掌握自救互救技能，让生命安全多一份保障，健康生活少一份风险。