告别疼痛困扰,守护生活质量——疼痛科健康科普
疼痛是人体最常见的不适感受之一,也是身体发出的重要预警信号。世界卫生组织早已将疼痛列为继呼吸、脉搏、体温、血压之后的第五大生命体征,无痛是每个人的基本健康权利。在很多人的认知里,疼痛只是一种“症状”,忍一忍就会过去,只有实在受不了时才会想到处理。事实上,持续超过3个月的慢性疼痛本身就是一种疾病,它不仅影响生活质量,还会引发失眠、焦虑、免疫力下降等一系列问题,而疼痛科,就是专门为各类急慢性疼痛提供精准诊断与规范治疗的临床科室。
疼痛科是一门以“消除疼痛、改善功能”为核心的交叉学科,主要针对各类急性疼痛、慢性疼痛、神经病理性疼痛、癌性疼痛进行系统化诊疗。很多人误以为疼痛科只会“开止痛药”,这是对疼痛科最大的误解。疼痛科的诊疗逻辑,是先明确疼痛来源,区分是肌肉劳损、关节退变、神经受压还是炎症刺激,再通过药物、物理治疗、微创介入、康复指导等多种手段,从根源上解决问题,实现“标本兼治”,而非简单粗暴地掩盖症状。
从临床来看,我国慢性疼痛患者已超3亿人,颈肩腰腿痛、神经痛、头痛、关节痛最为常见。以下几类疼痛,都是疼痛科的核心诊疗范围。一是颈肩腰腿痛,包括颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、腰肌劳损、膝骨关节炎、足跟痛等,这类疼痛与长期姿势不良、劳损、退行性改变密切相关,是成年人最常遇到的疼痛问题。二是神经病理性疼痛,如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛等,这类疼痛往往表现为电击样、针刺样、烧灼样,痛感剧烈,常规治疗效果差,是疼痛科的重点诊治方向。三是各类头痛,包括偏头痛、颈源性头痛、紧张性头痛等,反复发作的头痛会严重影响工作与情绪,通过规范干预可显著减少发作。四是癌性疼痛与术后慢性疼痛,合理镇痛能显著提升患者生存尊严,帮助术后患者快速康复、回归生活。此外,不明原因的全身疼痛、顽固性内脏痛等,也都在疼痛科的诊疗范畴内。
长期忍痛,会给身体带来不可逆的伤害。急性疼痛是疾病的“警报”,提示身体存在损伤或病变;而慢性疼痛会让神经系统持续处于“过度兴奋”状态,形成疼痛记忆,让患者对疼痛越来越敏感,原本轻微的不适也会变得难以忍受。持续疼痛还会破坏睡眠结构,导致入睡困难、易醒、早醒,而睡眠不足又会进一步加重疼痛,形成恶性循环。同时,慢性疼痛人群中,焦虑、抑郁的发生率远高于健康人群,不少人因疼痛无法正常工作、社交,甚至丧失生活自理能力,形成身心双重负担。
在疼痛治疗上,大众还存在不少误区。有人认为“疼了就吃止痛药”,但长期盲目服用非甾体抗炎药,可能损伤胃黏膜、影响肝肾功能;有人迷信按摩、热敷,可急性损伤期热敷会加重水肿,盲目推拿可能加重神经压迫;还有人觉得“疼痛科就是封闭治疗”,其实封闭只是神经阻滞的一种,疼痛科拥有更丰富、更安全的微创技术。
目前疼痛科主流治疗方式安全且个体化,主要分为三个层级。基础治疗以物理治疗、康复锻炼、生活方式调整为主,适合轻症劳损性疼痛,通过冲击波、红外线、牵引、科学拉伸等,放松肌肉、改善循环、缓解痉挛。药物治疗遵循阶梯用药原则,轻度疼痛选用非甾体抗炎药,神经痛选用离子通道调节剂,在医生指导下使用,安全性高、成瘾风险极低。微创介入治疗是疼痛科的特色优势,在影像引导下进行精准操作,创伤小、恢复快,常见的有神经阻滞、射频调控、臭氧消融等,直达痛源、阻断异常疼痛信号,对保守治疗无效的慢性疼痛效果显著。
想要远离慢性疼痛,日常预防比治疗更重要。保持正确姿势,避免久坐久站、长期低头,每隔40分钟起身活动;做好保暖,避免关节、肌肉受凉;适度运动,强化核心肌群与关节稳定性;控制体重,减轻腰椎、膝关节负担;出现急性疼痛时及时处理,不拖延、不硬扛,避免转为慢性疼痛。
疼痛不是“矫情”,更不是“衰老的必然”。及时、规范地干预疼痛,是对健康负责,也是对生活质量的守护。当身体出现持续不缓解的疼痛,在其他科室治疗效果不佳时,不妨走进疼痛科,让专业医生为你找到“痛源”,用科学手段告别疼痛,轻松拥抱健康生活。
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