生活中肚子突然疼就够难受了,而急性胰腺炎发作时的剧痛简直“要命”。想象朋友聚餐大吃大喝后,半夜被钻心上腹疼痛弄醒,面色苍白、冷汗直冒,蜷缩在床还恶心呕吐,这是其发作典型场景。它作为常见急腹症威胁健康,快速止痛对患者而言至关重要。
一、急性胰腺炎:身体里的“内战”
急性胰腺炎,简单来说,是胰腺“自己打自己”。胰腺如同“消化小能手”,分泌含多种消化酶的胰液助消化。正常情况下,酶在胰管待进入肠道才激活工作。但若胰管堵塞、胰液分泌过多,酶在胰腺内提前激活,消化自身组织,就引发炎症,即急性胰腺炎。
引发这场“内战”的情况不少。最常见的是胆石症,胆道石头堵住胰管开口,胰液排不出、压力升高,酶易在胰腺内激活。大量饮酒是“大祸根”,酒精刺激胰液分泌增加,还使胰管括约肌痉挛,导致胰液流通不畅。高脂血症也不容忽视,血液脂肪多会让胰腺微循环出现障碍,诱发疾病。此外,感染、外伤、药物等因素,也可能让胰腺“发火”。
急性胰腺炎发作时症状明显。最典型的是上腹部或左上腹部突发剧烈疼痛,如刀搅般,还会向腰背部放射,患者常弯腰驼背求舒服。同时伴有恶心、呕吐,且呕吐后腹痛不减轻。随着病情发展,还可能出现发热、皮肤和眼睛发黄(黄疸)、肚子胀、排便排气停止(肠麻痹)等症状。
二、疼痛背后的健康隐患
这急性胰腺炎引发的疼痛,可不仅仅是让人难受这么简单,它背后藏着不少健康隐患。从生理层面看,剧烈疼痛会让患者血压升高、心跳加快、呼吸急促,严重的还会引发休克。而且长期疼痛会影响患者的消化功能,吃不下东西,身体得不到足够的营养,就会变得虚弱,免疫力也会下降。
从疾病发展角度讲,疼痛和病情是相互影响的。疼痛会让患者不敢活动,长时间躺着不动,就容易增加肺部感染、深静脉血栓形成等并发症的发生风险。同时,疼痛引起的应激反应还会进一步加重胰腺的损伤,让病情越来越严重,甚至可能危及生命。
三、中西医携手,共克疼痛难关
1. 西医的“精准打击”
西医快速止痛办法多样。解痉止痛药如阿托品、山莨菪碱,能松弛平滑肌,缓解胰管痉挛,减轻疼痛,但可能有口干、视物模糊等副作用,使用时需留意。镇痛药方面,非甾体类抗炎药如布洛芬有一定止痛效果;阿片类镇痛药如吗啡止痛更强,但要严格掌握剂量,否则可能掩盖病情、引发呼吸抑制等严重不良反应。胃肠减压是常用手段,经鼻胃管吸出气体和液体,降低胃肠道压力,减少对胰腺刺激以缓解疼痛。此外,抑制胰液分泌药和抗生素(合并感染时)也有作用。
2. 中医的“温和调理”
中医对急性胰腺炎有着独特的认识,认为它多和饮食不节、情志失调有关。饮食不节,过食肥甘厚味、饮酒过度,会损伤脾胃,湿热内生,气机阻滞,不通则痛;情志失调,肝气郁结,横逆犯脾,脾胃升降失常,也会引发疼痛。
中药内服有不少经典方剂。大柴胡汤能和解少阳、内泻热结,适合那些一会儿冷一会儿热、胸胁苦满、呕吐不止、心下痞硬或满痛的患者。清胰汤有清热泻火、通里攻下、活血止痛的功效,常用于急性胰腺炎早期,患者上腹部疼痛、腹胀、恶心呕吐、发热时使用。还有一些单味中药,像延胡索,活血行气止痛效果很好;川楝子能疏肝泄热、行气止痛,对肝郁化火引起的疼痛很有帮助。
中医外治法也别具特色。针灸疗法通过刺激足三里、中脘、内关等穴位,能调理脾胃、通经活络、止痛。中药外敷则是把具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛作用的中药制成膏剂或散剂,敷在上腹部疼痛部位,通过皮肤渗透吸收,达到止痛目的。
3. 中西医结合,优势互补
中西医结合治疗急性胰腺炎止痛,就像是一场完美的“接力赛”。在急性发作期,西医的解痉止痛药和镇痛药能迅速缓解患者的痛苦,同时中医的针灸、中药外敷等外治法也能发挥辅助作用,加快止痛速度。到了病情稳定期,中药内服就可以登场,从整体上调节身体机能,改善病因病机,减少疼痛复发。而且,根据患者的具体病情、体质特点和病因等因素制定个体化治疗方案,能让治疗更有针对性,效果也更好。
四、结论
急性胰腺炎的疼痛让人痛苦不堪,但中西医结合为我们提供了快速止痛的有效方法。希望大家都能重视起来,养成良好的生活习惯,预防急性胰腺炎的发生,守护好自己的身体健康。
0