前列腺增生是中老年男性常见的良性泌尿系统疾病，在普外科临床诊疗中较为多发，其发病与年龄增长、雄激素水平变化、遗传因素及不良生活习惯密切相关，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等下尿路症状，严重时可引发尿潴留、血尿、泌尿系统感染甚至肾功能损伤，因此普外科针对前列腺增生的治疗与预防需遵循“分级干预、个体化施治、防治结合”的原则，兼顾缓解症状与保护泌尿系统功能。在治疗方面，普外科会根据患者的症状严重程度、前列腺体积大小及并发症情况，制定阶梯式治疗方案，首先是观察等待治疗，适用于症状轻微、无明显排尿困难且未出现并发症的患者，此类患者无需立即使用药物或手术，需定期到普外科复查，监测前列腺体积变化及症状进展，同时接受生活方式指导，调整饮食与作息习惯，避免病情加重；其次是药物治疗，适用于出现中度下尿路症状、影响生活质量但暂不适合手术的患者，临床常用药物主要分为α-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂两大类，α-受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等，能够快速松弛前列腺平滑肌与膀胱颈部肌肉，缓解排尿困难、尿频等症状，起效较快；5α-还原酶抑制剂如非那雄胺、度他雄胺等，可通过抑制体内雄激素转化，缩小前列腺体积，从根源上改善尿路梗阻，需长期服用，对于前列腺体积较大的患者，还可采用两类药物联合治疗，提升疗效，用药期间需密切监测血压、肝肾功能等指标，警惕头晕、乏力等不良反应；最后是手术治疗，适用于症状严重、药物治疗效果不佳或出现尿潴留、反复血尿、泌尿系统感染、膀胱结石等并发症的患者，普外科常用的手术方式包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术等微创手术，此类手术具有创伤小、出血少、恢复快等优势，能够有效切除增生的前列腺组织，解除尿路梗阻，对于合并其他基础疾病、身体状况较差的患者，医生会在术前进行全面评估，制定个性化手术方案，降低手术风险，术后需加强护理，指导患者进行盆底肌功能训练，促进排尿功能恢复，同时预防感染、出血等术后并发症。在预防方面，普外科强调“未病先防、既病防变”的理念，从生活方式调整、定期筛查、慢病管理等多个维度入手，降低前列腺增生的发病风险及病情进展速度，首先是生活方式调整，日常需养成规律作息的习惯，避免熬夜与过度劳累，饮食上减少辛辣刺激、油腻食物及酒精的摄入，避免久坐久站，长时间久坐会压迫前列腺，导致局部血液循环不畅，加重前列腺充血水肿，建议每坐1小时左右起身活动5-10分钟，同时适当进行体育锻炼，如快走、慢跑、太极拳等，能够促进全身血液循环，改善前列腺局部血供，增强机体抵抗力，此外，需养成规律排尿的习惯，避免憋尿，憋尿会增加膀胱负担，诱发膀胱逼尿肌功能损伤，加重排尿困难症状；其次是定期筛查，对于45岁以上的中老年男性，建议每年到普外科进行一次前列腺相关检查，包括前列腺超声、前列腺特异性抗原检测等，能够早期发现前列腺增生的迹象，做到早诊断、早干预，对于有前列腺增生家族史、肥胖、糖尿病等高危因素的男性，需适当增加筛查频率；最后是慢病管理，积极控制高血压、糖尿病等基础疾病，因为这些疾病会影响全身血液循环及代谢功能，加重前列腺增生的病情，同时避免长期服用可能影响排尿功能的药物，如抗组胺药、抗抑郁药等，若因其他疾病需要服用此类药物，需提前咨询普外科医生，调整用药方案。需要强调的是，前列腺增生的治疗与预防是一个长期过程，患者需保持良好的依从性，严格遵循医嘱用药或接受手术治疗，同时坚持健康的生活方式，定期复查，若出现排尿症状加重或新的不适，需及时就医，避免延误病情。此外，家属的支持与配合也尤为重要，需关注患者的心理状态，鼓励患者积极面对疾病，共同参与到疾病的防治过程中。综上所述，普外科针对前列腺增生的治疗以分级干预为核心，结合药物与手术手段，精准缓解患者症状；预防则以生活方式调整为基础，配合定期筛查与慢病管理，形成“防治一体”的完整体系，有效保障中老年男性的泌尿系统健康，提高生活质量。