流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有传播速度快、影响范围广的特点。根据中国疾控中心2026年第1周监测数据，流感病毒在哨点医院门急诊流感样病例中检测阳性率达27.4%，仍是当前呼吸道传染病的主要流行病原体。掌握流感的核心知识，对于有效预防和科学应对至关重要。

一、病原与传播：认清流感的“真面目”

流感病毒属于正黏病毒科，为单股负链RNA病毒，分为甲、乙、丙、丁四型，目前人群中流行的主要是甲型H1N1、H3N2亚型及乙型Victoria系 。该病毒对乙醇、碘伏等消毒剂及紫外线、热敏感，56℃加热30分钟即可灭活，这为日常消毒提供了科学依据。

流感的传播途径主要有两种：一是通过患者打喷嚏、咳嗽产生的飞沫经空气传播，在密闭拥挤环境中更易扩散；二是接触被病毒污染的门把手、餐具等物品后，经口鼻、眼睛黏膜间接感染 。患者和隐性感染者是主要传染源，从潜伏期末到急性期均有传染性，排毒时间通常为3-7天，儿童和重症患者可超过1周 。人群普遍易感，其中儿童、老年人、慢性病患者等群体感染后更易发展为重症。

二、症状与鉴别：区分流感与普通感冒

流感起病急骤，全身症状突出，与普通感冒有明显区别。典型症状包括突发高热（体温可达39-40℃）、畏寒寒战、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等，呼吸道卡他症状（咳嗽、流涕、鼻塞）相对较轻。儿童患者发热程度通常更高，还可能出现恶心、呕吐等消化道症状；老年人临床表现可能不典型，常以低热、咳嗽、精神萎靡为主要表现 。

普通感冒多由鼻病毒、副流感病毒等引起，全身症状轻微，一般不发烧或仅低热，以鼻塞、流涕、咽痛等局部症状为主，通常一周内可自愈 。若出现持续高热超过3天、咳嗽加重伴黄脓痰、呼吸困难、精神萎靡等情况，可能是流感引发的并发症信号，需及时就医 。通过病毒核酸检测或抗原检测，可准确区分两者及明确流感病毒类型。

三、并发症与高危人群：警惕潜在风险

多数流感患者病程呈自限性，3-5天后发热消退，全身症状好转，但部分人群可能引发严重并发症。肺炎是最常见的并发症，包括原发性流感病毒性肺炎和继发细菌性肺炎，严重时可发展为急性呼吸窘迫综合征 。此外，还可能出现脑炎、心肌炎、肌炎、横纹肌溶解等肺外并发症，儿童需特别警惕Reye综合征（脑病脂肪肝综合征）。

以下人群为流感重症高危群体：60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、BMI≥30的肥胖者，以及患有心血管疾病、糖尿病等慢性基础病的患者 。这类人群感染流感后，发展为重症的风险更高，可能因多器官功能不全而死亡，需重点防护和早期干预。

四、预防与治疗：科学应对不盲目

（一）预防措施

接种流感疫苗是预防流感最有效、最经济的手段。根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2025—2026）》，6月龄至8岁儿童首次接种灭活疫苗需2剂次（间隔≥4周），既往接种过则1剂次即可；9岁及以上人群每年接种1剂次即可 。由于流感病毒易变异，且疫苗免疫保护期约6-8个月，建议每年流行季前重新接种。

日常防护同样重要：在人群密集场所或乘坐公共交通工具时科学佩戴口罩；勤洗手，避免用不洁手触摸眼口鼻；每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟；咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘弯遮挡口鼻 。学校、养老院等重点机构应加强健康监测，及时处置聚集性疫情，患者需居家隔离至症状完全消失后2天，避免带病上课或工作。

（二）治疗原则

流感治疗需遵循“早发现、早治疗”原则。轻症患者可居家休息，多喝水、补充营养，避免辛辣刺激食物和烟酒。症状较重者应在发病48小时内遵医嘱使用抗病毒药物，这类药物为处方药，不可自行购买服用 。合并细菌感染时，需在医生指导下使用抗生素。

高危人群出现流感症状后切勿硬扛，应及时到呼吸内科、发热门诊或急诊科就诊 。流感痊愈后两周内，身体免疫力仍处于低谷，需避免剧烈运动，保持良好作息和卫生习惯，防止再次感染 。

当前我国流感活动处于中流行水平，总体呈下降趋势，但仍需警惕与其他呼吸道病原体叠加感染风险。通过科学接种疫苗、养成良好卫生习惯、增强自身免疫力，就能有效降低流感感染风险。一旦出现相关症状，理性应对、科学处置，就能最大程度减少危害，守护自身和家人的健康。