骨折是临床常见的创伤性疾病，及时且规范的固定是骨折愈合的关键前提，其核心目标是维持骨折断端的稳定，减少移位风险，为骨痂生长创造良好环境。目前临床常用的骨折固定方案主要分为外固定和内固定两大类，需根据骨折部位、类型及患者身体状况综合选择。

外固定适用于骨折程度较轻、断端相对稳定的情况，操作简便且创伤小。石膏固定是最经典的外固定方式，利用石膏的塑形性贴合肢体，能有效限制关节活动，多用于四肢闭合性骨折，如尺桡骨骨折、胫腓骨骨折等。使用时需注意松紧适度，过紧易导致肢体血液循环障碍，过松则无法达到固定效果。支具固定则更具灵活性，材质轻便且可调节松紧，适合骨折恢复期或稳定性较好的骨折，方便患者进行早期功能锻炼。此外，外固定支架属于微创外固定技术，通过钢针将骨折两端固定在支架上，适用于开放性骨折、严重粉碎性骨折或伴有软组织损伤的骨折，可在清创后直接实施，避免二次损伤。

内固定则针对骨折断端移位明显、不稳定的情况，需通过外科手术将固定材料植入体内。常见的内固定材料包括钢板、螺钉、髓内钉等。钢板螺钉固定多用于长骨骨干骨折或关节附近骨折，通过手术切开皮肤，将钢板贴合在骨折外侧，再用螺钉固定，能精准复位骨折断端，但手术创伤相对较大，术后需注意伤口护理，预防感染。髓内钉固定是目前长骨骨折的主流术式，通过骨髓腔植入髓内钉，从骨骼内部实现固定，具有创伤小、稳定性强的特点，适合股骨、胫骨等长骨骨折，患者术后可更早下床活动，降低下肢静脉血栓等并发症风险。

骨折固定后并非一劳永逸，患者需遵循医嘱进行分阶段康复训练。早期以肌肉等长收缩训练为主，促进血液循环；中期可逐渐开展关节屈伸训练，防止关节僵硬；后期则需加强肌力训练，逐步恢复肢体功能。同时，需定期复查X线片，观察骨折愈合情况，及时调整固定方案。

总之，骨折固定方案的选择需个体化，外固定与内固定各有优劣，临床医生会结合患者具体情况制定最优治疗方案。规范的固定配合科学的康复训练，才能最大程度恢复肢体功能，减少后遗症的发生。