急性咽炎是内科临床常见的上呼吸道感染性疾病，主要由病毒或细菌感染引发，咽喉部黏膜及黏膜下组织出现急性炎症反应，好发于秋冬及冬春交替时节，常伴随感冒、流感等疾病发生，患者多表现为咽部干燥、灼热、疼痛、吞咽困难，部分患者还会出现发热、头痛、乏力等全身症状，若治疗不及时或护理不当，可能发展为慢性咽炎，甚至引发中耳炎、鼻窦炎等并发症，因此内科对急性咽炎的治疗与预防遵循“对症治疗、病因干预、防治结合”的原则，快速缓解症状，消除炎症，降低复发风险。急性咽炎的发病原因主要分为感染因素和诱发因素两大类，感染因素以病毒感染为主，常见的有鼻病毒、冠状病毒、流感及副流感病毒等，细菌感染则多为A组乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌等，病毒感染后若机体抵抗力下降，易继发细菌感染；诱发因素包括过度用嗓、烟酒刺激、辛辣饮食、空气污染、受凉劳累等，这些因素会破坏咽喉部黏膜的防御屏障，增加病原体入侵的几率。在治疗方面，内科会根据患者的病因和症状严重程度，制定个体化治疗方案，主要分为一般治疗、药物治疗和对症支持治疗。一般治疗是基础，患者需注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，减少用嗓频率，尽量少说话或低声说话，让咽喉部黏膜得到充分休息；同时多饮温水，保持咽喉部湿润，避免饮用浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品，饮食以清淡易消化的流质或半流质食物为主，如粥、面条、蒸蛋等，避免食用辣椒、花椒、油炸食品等辛辣刺激、油腻的食物，减轻咽喉部负担。药物治疗需区分病毒感染和细菌感染，病毒感染引起的急性咽炎具有自限性，一般无需使用抗病毒药物，可在医生指导下服用具有清热解毒、利咽消肿功效的中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、金银花颗粒等，缓解咽部不适症状；若明确合并细菌感染，如血常规检查显示白细胞总数及中性粒细胞比例升高，咽部出现脓性分泌物等，需及时使用抗生素治疗，常用药物有青霉素类、头孢菌素类等，用药时需严格遵循医嘱，足量足疗程服用，避免滥用抗生素导致耐药性或肠道菌群失调。对症支持治疗则针对患者的具体症状，若患者出现发热症状，体温超过38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药物，同时配合物理降温，如温水擦浴、冷敷额头等；若咽部疼痛剧烈，可使用含漱液如复方硼砂溶液、生理盐水等漱口，清洁咽部，减轻炎症刺激，也可含服润喉片缓解疼痛。在预防方面，内科秉持“未病先防、既病防变”的理念，从增强机体抵抗力、改善生活环境、养成良好生活习惯等多个维度入手，降低急性咽炎的发病风险。首先是增强机体抵抗力，坚持规律的体育锻炼，如慢跑、快走、太极拳、游泳等，每周进行3-5次，每次30分钟以上，能够有效提升心肺功能，增强机体免疫力，抵御病原体侵袭；合理搭配饮食，多食用富含维生素C、维生素E及优质蛋白质的食物，如新鲜蔬菜水果、瘦肉、豆制品、奶制品等，保证营养均衡，避免挑食偏食；规律作息，避免熬夜，保证每天7-8小时的睡眠时间，避免过度劳累，让身体处于良好的生理状态。其次是改善生活环境，保持室内空气流通，经常开窗通风，避免长时间处于密闭空间，若室内空气干燥，可使用加湿器调节湿度，维持空气湿度在50%-60%；避免接触粉尘、烟雾、有害气体等刺激性物质，雾霾天气减少外出，外出时佩戴口罩做好防护；戒烟限酒，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会直接刺激咽喉部黏膜，酒精会加重黏膜充血水肿，均会增加急性咽炎的发病几率。最后是养成良好生活习惯，注意个人卫生，勤洗手，避免用手触摸口鼻，减少病原体传播；避免过度用嗓，尤其是教师、歌手、主持人等职业人群，需掌握正确的用嗓方法，避免长时间大声说话；在流感高发期，尽量减少前往人群密集的公共场所，避免与感冒患者密切接触，必要时可接种流感疫苗，降低感染风险。需要强调的是，急性咽炎患者若出现症状加重，如咽痛剧烈无法进食、高热不退、呼吸困难等情况，需及时就医，避免延误病情引发严重并发症。综上所述，内科对急性咽炎的治疗以缓解症状、消除病因为核心，结合一般护理与药物干预；预防以增强免疫力为基础，兼顾环境改善与习惯养成，形成“治疗-护理-预防”的完整体系，有效保障咽喉部健康。