过敏性鼻炎是鼻腔黏膜的变态反应性疾病，多由花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原诱发，以打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒为典型症状，严重时还会伴随眼痒、头痛、嗅觉减退，甚至诱发哮喘。发病后及时采取“避、控、治”结合的措施，能有效缓解不适、减少发作频次。

一、紧急缓解：先隔绝过敏原再舒缓症状

1. 快速脱离过敏环境

一旦出现症状，首先要判断并远离过敏原：若是花粉季户外发作，需立即进入室内，关闭门窗并开启空气净化器；若是家中发作，要及时清理尘螨（更换床品、吸尘除螨）、移走宠物；若是接触冷空气或刺激性气味诱发，需佩戴口罩做好防护。脱离过敏原是阻止症状加重的首要步骤，能从根源减少鼻腔黏膜的变态反应。

2. 居家物理舒缓法

- 鼻腔冲洗：使用生理盐水或海盐水洗鼻器，每日1~2次冲洗鼻腔，可清除鼻腔内残留的过敏原、分泌物，减轻黏膜水肿，缓解鼻塞和鼻痒。冲洗时注意头部前倾，避免盐水呛入气管。

- 局部冷敷：用冷毛巾敷在鼻根处，每次10~15分钟，能收缩鼻腔血管，减轻鼻塞和流涕症状；眼痒明显时，可冷敷眼睑缓解不适。

- 增加空气湿度：在室内使用加湿器，将湿度维持在50%~60%，避免鼻腔黏膜因干燥加重敏感。

3. 临时用药指南

若物理方法无法缓解，可按需使用非处方药物：

- 鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂，能减轻鼻腔炎症，缓解多种症状，使用时需遵循“晨起喷鼻、疗程足量”原则，避免擅自停药。

- 抗组胺药：口服氯雷他定、西替利嗪等，或使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，能快速缓解打喷嚏、鼻痒、流清涕，注意部分药物可能引起嗜睡，服药后避免驾车或操作器械。

- 鼻用减充血剂：如盐酸羟甲唑啉喷雾剂，可快速缓解鼻塞，但连续使用不超过7天，防止引发药物性鼻炎。

二、就医指征：这些情况别拖延

出现以下症状时，需及时到耳鼻喉科就诊，避免病情迁延：

1. 症状持续超过1周，居家处理后无改善，或频繁发作影响睡眠、工作和学习；

2. 伴随哮喘发作、中耳炎、鼻窦炎，出现胸闷气短、耳痛流脓、头痛加剧等症状；

3. 长期依赖鼻用减充血剂，或用药后出现鼻腔干燥、出血等不良反应；

4. 儿童患者出现张口呼吸、打鼾，可能已引发腺样体肥大，需尽早干预。

三、专业治疗：个性化方案减少复发

1. 过敏原检测与特异性免疫治疗

医生会通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确过敏原，对于单一过敏原（如尘螨）诱发的中重度鼻炎，可采用脱敏治疗（皮下注射或舌下含服过敏原制剂），逐步提高机体对过敏原的耐受度，从根源降低发作频率，疗程通常为3~5年。

2. 联合用药与局部治疗

对于中重度患者，医生会制定联合用药方案，如鼻用糖皮质激素+口服抗组胺药+白三烯调节剂（孟鲁司特钠），尤其适用于合并哮喘的患者；部分患者可通过鼻内镜下翼管神经阻断术，减少鼻腔副交感神经兴奋，缓解严重鼻塞和流涕。

四、长期管理：做好预防降低发作风险

1. 日常过敏原防护：花粉季减少外出，外出时佩戴防花粉口罩和护目镜；家中定期清洁，使用防螨床罩、枕套，避免养宠物；新装修房屋充分通风，减少甲醛等刺激性气体。

2. 调节机体免疫力：坚持适度运动（如快走、瑜伽），保证充足睡眠，饮食上多摄入富含维生素C、维生素D的食物（如柑橘、牛奶、坚果），增强体质，降低过敏反应的敏感度。

3. 规律随访与方案调整：慢性患者需定期复诊，医生会根据季节、症状变化调整用药，避免长期用药的副作用，同时及时发现合并症并干预。

过敏性鼻炎的处理核心是“应急缓解+长期预防”，既需要发病时快速控制症状，也需要通过日常防护和规范治疗减少复发，才能最大程度降低疾病对生活的影响。