冻结肩的冰封期，针灸如何“破冰”？

数据显示，冻结肩发病率约为 2%-5%，50 岁左右人群最为高发，女性发病率略高于男性。这种病最折磨人的地方，在于它会一步步“冻结”肩关节的活动范围，从最初的轻微疼痛，

逐渐发展到穿衣、梳头、洗澡都困难，严重影响生活质量。今天我们就来揭开冻结肩的神秘面纱，看看针灸这个传统疗法如何实现“破冰”奇迹。

先搞懂：肩膀为啥会“结冰”？ 

冻结肩，医学上称为“粘连性肩关节囊炎”，顾名思义，就是肩关节周围的组织发生了粘连，导致关节活动受限。目前医学上认为，冻结肩的发病与三大因素密切相关：

一是年龄与激素变化。50 岁左右人群，女性处于更年期前后，男性也会出现雄激素水平下降，体内激素波动会导致肩关节周围软组织代谢紊乱，弹性降低，更容易发生粘连。这也是“五十肩”名字的由来。

二是肩关节制动或损伤。比如肩膀受伤后长期固定不动、手术后卧床休养，或者长期保持一个姿势（如伏案工作、低头看手机），都会导致肩关节周围血液循环变差，软组织得不到充足营养，进而发生粘连。

三是精神心理因素。长期焦虑、抑郁、压力大的人群，更容易出现肌肉紧张，影响肩关节周围的血液循环，诱发或加重冻结肩。

警惕！冻结肩的“三级冰封”进程 

冻结肩不是突然发生的，它的“冰封”过程通常分为三个阶段，每个阶段的表现各不相同，治疗重点也不一样。很多人因为不了解病情发展，错过了最佳治疗时机，导致“冰封”越来越严重。

第一阶段是疼痛期，通常持续 1-3 个月。这个阶段主要表现为肩关节周围隐痛或钝痛，活动时疼痛加重，尤其是抬臂、外展、后伸等动作时明显。晚上睡觉时，若压迫到患侧肩膀，疼痛会加剧，影响睡眠。很多人此时会误以为是“肩周炎”或“肌肉劳损”，随便贴点膏药就应付过去，却不知这是“冰封”的开始。

第二阶段是冻结期，持续 3-9 个月。这个阶段疼痛可能会有所缓解，但关节活动受限却越来越明显，就像肩膀被“冻住”了一样。患者会发现自己抬臂摸不到头、转身时胳膊打不开、系腰带都困难。这是因为肩关节周围的软组织已经发生了明显粘连，关节活动范围严重缩小。此时若不及时干预，粘连会越来越紧密。

第三阶段是解冻期，持续 9-12 个月，甚至更长时间。这个阶段关节活动范围会逐渐恢复，但恢复速度缓慢，部分患者可能会留下永久性的活动受限。如果在冻结期进行科学干预，解冻期会明显缩短，恢复效果也更好。

针灸“破冰”的奥秘：不止是“扎针止痛” 

在很多人的印象里，针灸只是用来止痛的，其实这是对针灸的片面认知。对于冻结肩，针灸 的“破冰”作用是多方面的，既能缓解疼痛，更能松解粘连、恢复功能，就像给“冰封”的肩膀浇上温水，再慢慢疏通经络，让关节重新灵活起来。具体来说，针灸的“破冰”原理主要有三点：首先是疏通经络，改善循环。中医认为，冻结肩的根本原因是“经络不通，气血运行不畅”，也就是常说的“通则不痛，痛则不通”。肩关节周围有肩井、肩髃、肩贞、曲池等多个重要穴位，针灸这些穴位可以刺激经络，像“疏通河道”一样打通气血运行的通道，让新鲜的气血能够滋养肩关节周围的软组织，缓解炎症和水肿，为“破冰”打下基础。现代医学也证实，针灸能促进局部血液循环，增加组织供氧和营养供应，加速炎症因子的代谢和排出。其次是松解粘连，恢复活动。针灸中的一些特殊手法，如“滞针手法”“提插捻转手法”，可以对粘连的软组织产生温和的刺激和松解作用。就像用细针轻轻“挑拨”粘连的纤维组织，让原本粘在一起的软组织逐渐分离。同时，针灸后患者的疼痛会明显缓解，这时候再配合适当的功能锻炼，就能更轻松地活动肩关节，进一步拉开粘连，恢复关节活动范围。最后是调节神经，缓解痉挛。冻结肩患者往往存在肩关节周围肌肉的痉挛，这会进一步加重疼痛和活动受限。针灸可以刺激局部神经末梢，调节神经功能，

缓解肌肉痉挛，让紧张的肌肉放松下来。同时，针灸还能促进体内内啡肽等镇痛物质的释放，从根本上缓解疼痛，形成“止痛-放松-活动-恢复”的良性循环。

这些误区要避开，“破冰”更顺利 

很多冻结肩患者因为对疾病认知不足，陷入了治疗误区，导致“冰封”时间延长，甚至留下后遗症。以下这些误区一定要避开：

误区一：疼痛就“不动”。很多人因为肩膀疼就不敢活动，殊不知“越不动越粘，越粘越痛”。肩关节长期不活动，会导致粘连进一步加重，形成“疼痛�制动-更粘连-更疼痛”的恶性循环。正确的做法是：在疼痛可耐受的范围内，坚

持适当的功能锻炼。

误区二：盲目“暴力松解”。有些患者急于求成，会让家人或朋友用力掰扯肩膀，试图“强行破冰”。这种做法非常危险，可能会导致肩关节韧带撕裂、肌腱损伤，甚至造成永久性的功能障碍。解冻需要循序渐进，不能急于求成。

误区三：只靠针灸不锻炼。针灸能缓解疼痛、松解粘连，但要想彻底恢复关节功能，必须配合功能锻炼。针灸为锻炼创造了良好条件，锻炼则能巩固针灸效果，两者缺一不可。

误区四：忽视基础病控制。糖尿病、甲状腺功能异常等基础病会影响冻结肩的恢复，甚至导致复发。患者在治疗期间一定要积极控制基础病，将血糖、甲状腺功能等指标控制在正常范围内。

预防大于治疗：4 招远离冻结肩“冰封” 

冻结肩虽然可以治愈，但治疗过程漫长，非常折磨人。尤其是 50 岁左右的人群，更要做好预防工作，远离“冰封”困扰：

第一招：避免肩关节过度劳损。平时提重物时要注意姿势，避免单肩负重；伏案工作或看手机时，要保持正确的坐姿，避免长时间低头导致肩关节肌肉紧张。每工作 1 小时，站起来活动一下肩膀，做几个抬臂、扩胸动作。

第二招：注意肩部保暖。肩关节怕凉，尤其是在空调房、冬季外出时，要注意肩部保暖，避免冷风直吹。可以穿带肩袖的衣服，或者在肩膀上搭一条围巾。

第三招：加强肩关节锻炼。平时可以多做一些肩关节保健运动，如“扩胸运动”“肩部绕环”“手指爬墙”等，增强肩关节周围肌肉的力量和弹性，预防粘连。中老年人可以选择打太极、练八段锦等运动，既能锻炼肩关节，又能调节气

血。

第四招：积极控制基础病。糖尿病患者要严格控制血糖，定期监测；甲状腺功能异常者要遵医嘱服药，定期复查。同时，要保持良好的心态，避免长期焦虑、抑郁，防止因心理因素诱发冻结肩。

冻结肩就像肩关节的一场“冬眠”，虽然会暂时“冰封”我们的活动能力，但只要选对治疗方法，配合科学锻炼，就一定能“破冰解冻”，恢复肩关节的灵活。针灸作为一种安全、有效的传统疗法，已经帮助无数患者摆脱了冻结肩的困扰。如果你的肩膀也出现了疼痛、活动受限的症状，不妨及时到正规医院的针灸科或康复科就诊，让专业医生为你制定“破冰”方案。记住，早发现、早治疗，才能让肩膀更快“解冻”，少遭罪还省钱。