小儿桡骨头半脱位，又被叫做“牵拉肘”、“肘错环”是婴幼儿时期常见的肘部损伤。左侧较右侧多见。 好发年龄与原因: 1.年龄：多见于5岁以下的小儿，其中2 - 3岁的幼儿最为常见。这是因为5岁以下小儿的桡骨头发育尚不完全，桡骨头和桡骨颈的直径几乎相等，环状韧带比较薄弱，不能很好地稳定桡骨头。 2.原因：多因大人牵拉小儿手臂引起。比如家长牵着孩子手走路或上下楼梯时，突然用力牵拉孩子手臂；或者孩子玩耍时不慎摔倒，大人突然提拉孩子的手将其拉起等。当手臂被过度牵拉时，桡骨头就容易从薄弱的环状韧带中滑出，形成半脱位。 症状表现: 1.疼痛：小儿会突然哭闹，不让触碰受伤的手臂，因为半脱位会引起肘部疼痛。 2.活动受限：受伤的手臂多呈半屈位，肘关节不能主动伸直，也不能做旋转前臂（比如拧瓶盖的那种动作）的动作。孩子通常不会用受伤的手去拿东西或做其他动作，而是会保持特殊的姿势。●外观：一般肘部外观没有明显的肿胀和畸形，这和骨折等其他严重损伤不太一样。诊断方法医生主要根据孩子有手臂被牵拉的病史，以及上述典型的症状表现来进行诊断。通常不需要进行X线等影像学检查，因为在X线片上，小儿桡骨头半脱位一般没有明显的异常表现。治疗方式治疗相对简单，一般不需要进行手术。医生会采用手法复位，即通过特定的手法，将滑出的桡骨头重新复位到正常位置。复位过程通常比较迅速，复位成功后，孩子肘部的疼痛往往会立刻减轻，手臂也能逐渐恢复正常活动。嘱家长抱患儿坐位。术者面对患儿而坐，一手握伤肘，以拇指于肘中部向外、向后捏压脱出之桡骨头；同时用另一手握持伤肢腕部，并向下适当用力牵拉，使前臂旋后，然后屈肘，常可听到轻微的人白声，使其手触及伤侧肩部，复位即告成功，疼痛立即消失，患儿即能屈伸伤肢。若复位未成功，也可使患儿屈肘90°，向旋后方向来回旋转前臂，亦可复位。复位后，一般不需要制动，可用颈腕吊带或三角巾悬吊前臂2～3天。 预防措施家长在日常生活中要注意避免突然用力牵拉小儿的手臂。比如牵手走路时要保持适当的力度；孩子摔倒时，不要直接提拉孩子的手，而是应该托住孩子的腋窝等部位将其扶起。如果孩子出现肘部不适、活动受限等情况，要及时就医。同时 嘱小儿家长避免用力牵拉伤臂，为小儿穿脱衣服时多加注意，以防反复发生而形成习惯性脱位。