风湿性关节炎预防和治疗
2026-01-15
作者:程起鹏
来源:快医精选
阅读量:500

风湿性关节炎是一种与A组β溶血性链球菌感染密切相关的自身免疫性疾病,好发于学龄期儿童及中老年人,临床以关节游走性肿胀、疼痛、活动受限为主要特征,严重时可累及心脏瓣膜,引发风湿性心脏病,对身体健康和生活质量造成极大威胁。因此,做好疾病的预防与规范治疗,是降低发病风险、控制病情进展的关键。

 

在预防层面,阻断链球菌感染是核心举措。链球菌常通过呼吸道侵入人体,诱发咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染,进而引发免疫反应攻击关节和心脏。日常生活中,需注重个人卫生与环境管理,保持居住空间通风干燥,避免潮湿阴暗环境加重关节负担;根据季节变化及时增减衣物,尤其注意关节部位保暖,防止受凉诱发不适。同时,要培养良好的生活习惯,坚持适度规律的运动,如散步、慢跑、太极拳、游泳等,这类运动既能增强机体免疫力,又能锻炼关节周围肌肉力量,维持关节灵活性,减少关节损伤风险。饮食上应均衡营养,多摄入富含优质蛋白、钙、维生素的食物,如牛奶、豆制品、瘦肉、新鲜果蔬等,增强体质;减少辛辣刺激、生冷油腻食物的摄入,避免加重身体炎症反应。对于反复发生上呼吸道感染或有风湿性关节炎家族史的高危人群,需定期进行体检,监测抗链球菌溶血素“O”、血沉等指标,一旦发现指标异常,及时就医干预,避免感染迁延不愈诱发疾病。

 

在治疗方面,需遵循抗感染、抗风湿、对症支持、康复训练的综合原则,做到早发现、早治疗。首先是抗感染治疗,急性期患者需遵医嘱足量足疗程使用抗生素,首选青霉素类药物,彻底清除体内残留的链球菌,从根源上阻断免疫反应的持续激活;对青霉素过敏者,可选用红霉素等替代药物,切勿自行停药或减药,防止病情反复。其次是抗风湿治疗,常用药物包括非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,能有效缓解关节疼痛、肿胀等炎症症状;对于病情较重、全身症状明显的患者,需在医生指导下短期使用糖皮质激素,抑制异常免疫反应,但要严格把控剂量和疗程,避免出现骨质疏松、胃肠道不适等副作用。

 

此外,物理治疗和康复训练是不可或缺的辅助手段。物理治疗可采用热敷、红外线照射、超声波理疗、针灸等方式,促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解关节疼痛;康复期患者需在专业康复师指导下进行关节功能训练,如关节屈伸、旋转练习等,避免关节僵硬、畸形,逐步恢复关节正常活动能力。同时,患者在治疗期间需注意休息,避免过度劳累和关节负重,保持积极乐观的心态,定期复查相关指标,根据病情调整治疗方案。

 

风湿性关节炎的管理是一个长期过程,需要预防与治疗相结合,医疗干预与生活调理相配合。只有重视日常预防,坚持规范治疗,才能最大程度降低疾病危害,保障身体健康。

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