膝关节骨性关节炎：守护膝关节，延缓“关节老化”

膝关节骨性关节炎是中老年人常见的退行性关节疾病，也被称为“老寒腿”，它以关节软骨磨损、骨质增生为核心病理改变，严重影响患者的行走、上下楼等日常活动，降低生活质量。

膝关节就像人体的“轴承”，关节软骨则是“润滑剂”和“缓冲垫”，能减少骨骼间的摩擦和冲击。随着年龄增长，关节软骨的弹性和耐磨性逐渐下降；长期负重、反复膝关节活动、外伤、肥胖等因素，会加速软骨的磨损和退变。当软骨磨损变薄甚至出现破损时，骨骼之间的直接摩擦会引发疼痛、肿胀和活动受限，同时身体会代偿性地长出骨质增生，也就是我们常说的骨刺，进一步加重关节不适。

膝关节骨性关节炎的症状具有典型的阶段性特点。早期患者多在长时间行走、上下楼梯后出现膝关节隐痛或酸胀，休息后可快速缓解，容易被忽视。随着病情进展，疼痛会逐渐加重且持续时间延长，部分患者会出现关节僵硬，尤其是晨起或久坐后起身时，需要活动片刻才能恢复灵活。病情严重时，关节可能出现肿胀、畸形，比如常见的“O型腿”，甚至影响正常行走，夜间疼痛还会干扰睡眠。

对于膝关节骨性关节炎，预防远比治疗更重要。控制体重是关键，超重会给膝关节带来成倍的压力，减重5%~10%就能显著降低关节磨损风险。日常要避免长时间站立、行走和反复蹲起，选择游泳、骑自行车等对膝关节负重小的运动，既能锻炼肌肉力量，又能减少关节损伤；同时可以适当进行股四头肌训练，强壮的肌肉能更好地稳定膝关节。注意关节保暖也很重要，寒冷会刺激关节周围血管收缩，加重疼痛，秋冬季节可佩戴护膝。

在治疗方面，需遵循“阶梯治疗”原则。早期患者以保守治疗为主，调整生活方式的同时，可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，或使用软骨保护剂延缓软骨退变。物理治疗如热敷、超声波、针灸等，也能促进局部血液循环，减轻炎症反应。对于中晚期患者，若保守治疗效果不佳，可考虑关节腔注射玻璃酸钠等药物，增加关节润滑度。当关节严重畸形、功能丧失时，人工膝关节置换手术则是改善生活质量的有效手段。

膝关节骨性关节炎不是“绝症”，而是一种可防可治的慢性疾病。无论是年轻人还是中老年人，都应重视膝关节的保护，早预防、早发现、早干预，才能让膝关节“老有所依”，让我们的生活少一份疼痛，多一份自在。