在日常生活中,不少人会出现肩膀酸痛、抬举困难的情况,尤其是中老年人,这很可能是肩周炎在“作祟”。肩周炎又称肩关节周围炎,俗称“冻结肩”“五十肩”,是一种常见的肩关节软组织慢性炎症性疾病。
一、肩周炎是什么?
肩周炎主要是肩关节周围的肌腱、韧带、滑囊等软组织发生无菌性炎症,进而引发粘连、纤维化,导致肩关节活动受限和疼痛的病症。它的特点是肩关节疼痛与活动受限并存,且病情进展有阶段性,初期以疼痛为主,后期则以关节僵硬、活动范围缩小为主要表现。
二、哪些人容易得肩周炎?
1. 中老年人:肩周炎多见于 40-60 岁人群,随着年龄增长,肩关节周围组织会逐渐退变,弹性和韧性下降,更容易出现损伤和炎症。
2. 长期保持固定姿势的人:办公室职员、司机、程序员等,长时间保持低头、含胸、手臂下垂的姿势,会导致肩关节周围肌肉紧张、血液循环不畅,增加患病风险。
3. 肩部有外伤或劳损史的人:肩部曾受过拉伤、挫伤,或长期从事重体力劳动、频繁抬举手臂的人群,肩关节周围组织反复受损,易诱发炎症。
4. 其他因素:糖尿病患者、甲状腺疾病患者,以及长期不活动肩关节的人(如骨折后长期制动),也更容易患上肩周炎。
三、肩周炎有哪些典型症状?
1. 肩部疼痛:初期多为阵发性隐痛或酸痛,疼痛可向颈部、上臂放射。随着病情发展,疼痛会逐渐加重,夜间更为明显,甚至会影响睡眠,翻身时疼痛加剧。
2. 肩关节活动受限:这是肩周炎的核心症状。患者会发现自己抬高手臂、旋转肩膀、向后背手等动作变得困难,严重时连穿衣、梳头、洗脸等日常活动都难以完成。
3. 肩部僵硬:患病后期,肩关节会像被“冻住”一样,主动和被动活动都会受到明显限制,触摸肩部可能会感觉到肌肉紧张或僵硬。
四、得了肩周炎该怎么办?
1. 及时就医,明确诊断
出现肩部疼痛、活动受限等症状时,应及时到骨科或康复科就诊。医生会通过体格检查、X 线片或核磁共振(MRI)等检查,排除颈椎病、肩袖损伤等其他疾病,确诊肩周炎。
2. 急性期:止痛消炎,减少刺激
肩周炎急性期以疼痛为主,此时应避免过度活动肩关节,可在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药缓解疼痛,也可配合冷敷减轻局部炎症反应。
3. 缓解期:康复锻炼,松解粘连
疼痛缓解后,需及时进行康复锻炼,这是改善肩关节活动度、松解粘连的关键。常见的锻炼动作包括:
◦ 手指爬墙:面对墙壁站立,用手指交替向上“爬行”,逐渐抬高手臂,至有轻微痛感时停止,保持几秒后放下,重复 10-15 次。
◦ 毛巾拉伸:将毛巾放在身后,两手抓住毛巾两端,像搓背一样上下拉动,借助毛巾的力量带动肩关节活动。
◦ 钟摆运动:弯腰,让手臂自然下垂,以肩关节为中心,做前后、左右的摆动,幅度由小到大,动作要缓慢轻柔。
锻炼时要注意循序渐进,避免暴力拉伸,以防加重损伤。
4. 物理治疗辅助
热敷、超声波、红外线照射、针灸、按摩等物理治疗方法,能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛,对肩周炎的恢复有辅助作用。
五、如何预防肩周炎?
1. 避免长期固定姿势:久坐时每隔 30-40 分钟,就起身活动一下肩关节,做抬臂、旋转、扩胸等动作,放松肌肉。
2. 注意肩部保暖:避免肩部直接吹冷风,夏天少吹空调,冬天注意添加衣物,防止寒冷刺激诱发炎症。
3. 适度锻炼肩部肌肉:平时可进行游泳、打羽毛球、太极拳等运动,增强肩部肌肉力量,维持肩关节的稳定性。
4. 避免肩部过度劳损:搬运重物时要量力而行,避免突然发力拉伤肩部肌肉。
肩周炎的恢复需要耐心和坚持,早期干预、科学治疗与康复锻炼相结合,才能有效缓解症状、恢复肩关节功能。如果拖延不治,可能会导致肩关节长期僵硬,严重影响生活质量。
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