高血压医学科普：守护血管健康，远离无声杀手

在现代人群的健康隐患中，高血压是当之无愧的“无声杀手”。它没有明显的早期症状，却能悄悄损伤全身血管、心脏、肾脏等重要器官，引发脑卒中、心肌梗死等致命并发症。我国高血压患病人数已超3亿，且呈现年轻化趋势，了解高血压、科学防控高血压，成为每个人必备的健康素养。

高血压是指血液在血管中流动时，对血管壁造成的压力持续高于正常范围。医学上明确，在未使用降压相关干预手段的情况下，非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。收缩压代表心脏收缩时血管承受的最大压力，舒张压则是心脏舒张时血管的最低压力，两者任一超标，都属于异常范畴。很多人觉得高血压是中老年专属疾病，实则不然，长期熬夜、饮食不当、压力过大等不良生活习惯，让越来越多年轻人加入高血压患者行列，甚至部分青少年也出现血压偏高问题，需格外警惕。

高血压的可怕之处，在于其“无症状”特性。多数患者早期没有任何不适，少数人可能出现头晕、头痛、耳鸣、失眠、乏力等轻微症状，却常被误以为是劳累所致，容易被忽视。但血压持续升高的过程，就是血管和器官受损的过程。血管长期受高压冲击，会逐渐失去弹性，变得僵硬、狭窄，形成动脉粥样硬化，这是心脑血管疾病的根源。当脑部血管受损，可能引发脑出血、脑梗死，导致偏瘫、失语甚至死亡；心脏长期超负荷工作，会引发心肌肥厚、心力衰竭，还可能诱发冠心病；肾脏血管受损，会逐步出现肾功能下降，最终发展为尿毒症；此外，高血压还会损伤眼底血管，导致视力下降甚至失明。这些并发症不仅严重影响生活质量，更是导致居民死亡的重要原因，因此，定期监测血压，早发现、早干预，至关重要。

引发高血压的原因分为两大类，一类是无法改变的遗传因素，另一类是可通过调整改善的环境与生活因素。遗传因素方面，如果父母一方或双方患有高血压，子女患病概率会显著高于普通人，有家族史的人群更要提前做好血压监测。环境与生活因素则是导致高血压高发的主要推手，也是防控的核心突破口。饮食上，高盐摄入是首要危险因素，人体摄入过多钠盐，会导致体内水钠潴留，增加血容量，进而升高血压，我国居民普遍存在盐摄入超标问题，日常饮食中的咸菜、腌制品、加工肉类等，都是隐形盐的来源；长期高脂、高糖饮食，会导致肥胖、血脂异常，加重血管负担，间接诱发高血压。生活习惯上，长期熬夜会打乱身体生物钟，导致神经功能紊乱，血管收缩异常；缺乏运动使血管弹性变差，血液循环减慢，血压易升高；吸烟会损伤血管内皮，酒精则会刺激血管扩张后反弹收缩，长期饮酒会导致血压持续升高。此外，长期精神紧张、焦虑、压力过大，会让身体处于应激状态，肾上腺素分泌增加，血管收缩，也会引发血压波动，久而久之发展为高血压。

对于高血压的防控，核心原则是“早筛查、早干预、长期坚持”，分为非药物干预和定期监测两大核心板块，尤其对于血压处于临界值（收缩压130-139mmHg、舒张压85-89mmHg）的人群，科学干预可有效避免发展为确诊高血压。

非药物干预是高血压防控的基础，无论是否需要后续干预，都应贯穿终身。首先是饮食调整，核心是低盐饮食，建议每日食盐摄入量不超过5克，减少腌制品、酱料、加工食品的摄入，烹饪时多用蒸、煮、炖、凉拌，少用酱油、味精等高盐调味品；同时要低脂低糖，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白，如芹菜、菠菜、苹果、燕麦、鱼类、豆制品等，这些食物富含维生素、膳食纤维和钾元素，钾元素能促进钠的排出，帮助调节血压。其次是规律运动，建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑行、打太极拳等，每次运动30分钟以上，循序渐进，避免剧烈运动；体重超标者需积极减重，体重每减轻1公斤，血压会有明显下降，这对改善血压至关重要。再者是改善生活习惯，保证每日7-8小时充足睡眠，避免熬夜；戒烟限酒，最好做到不吸烟、不饮酒；学会调节情绪，通过冥想、听音乐、与人沟通等方式缓解压力，保持心态平和，避免情绪大起大落引发血压骤升。

血压监测是了解血压状况的关键，建议成年人每年至少测量一次血压，有高血压家族史、肥胖、长期熬夜、高盐饮食等高危因素的人群，应每3-6个月测量一次；确诊高血压的患者，需在家自备血压计，每日固定时间测量，如晨起空腹、晚上睡前，做好记录，方便后续评估干预效果。测量血压时要注意规范操作，测量前静坐5-10分钟，避免运动、吸烟、喝咖啡、情绪激动；测量时手臂与心脏保持同一水平，袖带松紧适度，连续测量2-3次，取平均值作为最终血压值，确保测量结果准确。

对于确诊高血压的患者，需在专业指导下进行长期管理，切勿因血压暂时下降或无不适症状就擅自停止干预。血压控制目标并非统一标准，需根据年龄、合并疾病等因素个性化制定，核心是将血压稳定在正常范围，减少器官损伤。部分患者通过严格的非药物干预，血压可恢复正常，需长期坚持；若非药物干预效果不佳，需遵循专业建议，采用科学干预手段，且不可自行调整方案，需定期复诊，根据血压情况优化管理方案。

很多人对高血压存在认知误区，这些误区会影响防控效果，需及时纠正。误区一：没有症状就不用干预。高血压的危害在于持续高压对器官的损伤，而非症状，无症状高血压同样会引发严重并发症，确诊后必须及时干预。误区二：血压正常后就可以停止管理。高血压是慢性疾病，多数患者需要长期管理，擅自停止会导致血压反弹，加重血管损伤，引发并发症。误区三：靠保健品能降血压。市面上的保健品仅能辅助调节血压，不能替代科学干预，盲目依赖保健品会延误病情，加重健康风险。

高血压并非不治之症，而是可防、可控的慢性疾病。它的防控没有捷径，核心在于养成健康的生活习惯，做好长期监测，遵循专业指导。无论是年轻人还是中老年人，都应重视血压健康，主动学习高血压知识，定期测量血压，及时发现隐患，科学干预管理。只有从生活中的每一件小事做起，才能有效控制血压，远离心脑血管并发症，守护自身健康，享受高质量生活。