解码甲状腺：警惕功能异常的“健康警报”

甲状腺是人体颈部一个形似蝴蝶的内分泌器官，它分泌的甲状腺激素，掌管着全身新陈代谢、能量转换、生长发育的节奏，堪称身体的“发动机”。一旦甲状腺功能出现异常，全身多个器官都会受牵连。但因其症状隐蔽，很容易被忽视，科学认识甲状腺功能异常，才能及时揪出这个“健康隐患”。

甲状腺功能异常主要分为两大类——甲状腺功能亢进（简称甲亢）和甲状腺功能减退（简称甲减），二者症状截然相反，发病原因也各有不同。

甲亢是甲状腺激素分泌过多，导致身体“发动机”转速过快。常见诱因包括弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺结节、碘摄入过量等。典型症状有怕热多汗、心慌手抖、食欲亢进但体重下降、眼球突出、情绪急躁易怒、失眠多梦，女性还可能出现月经紊乱。这些表现很容易被误认为是“压力大、更年期”，从而延误诊治。

甲减则是甲状腺激素分泌不足，身体“发动机”转不动了。诱因多为自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术切除、碘缺乏等。甲减的症状更隐蔽，常表现为畏寒怕冷、乏力嗜睡、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥粗糙、便秘，女性可能出现月经不调甚至不孕。很多人会把这些症状归结为“亚健康”，长期忽视可能引发血脂异常、心血管疾病等并发症。

除了甲亢和甲减，甲状腺结节也是高发问题，多数结节为良性，但部分结节可能伴随功能异常，需要定期监测。

甲状腺功能异常的诊断并不复杂，通过抽血检查促甲状腺激素（TSH）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3） 等指标，结合甲状腺超声检查，就能明确病情。比如甲亢患者通常TSH降低，T3、T4升高；甲减患者则TSH升高，T3、T4降低。

确诊后，治疗需遵循“对症用药、长期管理”的原则。甲亢的治疗方式有三种：抗甲状腺药物抑制激素合成，放射性碘治疗破坏部分甲状腺组织，甲状腺手术切除病变组织，医生会根据患者年龄、病情选择方案。甲减的治疗相对简单，多通过口服左甲状腺素钠，补充身体缺乏的激素，剂量需定期复查调整，不可自行停药。

对于甲状腺结节，若为良性且无功能异常，只需每6-12个月做超声复查；若结节有恶变倾向或伴随功能异常，则需进一步检查或手术治疗。

预防甲状腺功能异常，要从生活细节入手。首先要合理摄入碘，碘是合成甲状腺激素的原料，缺碘或过量补碘都会致病，沿海地区人群减少高碘食物（如海带、紫菜）摄入，内陆缺碘地区可适当食用加碘盐。其次要保持规律作息，避免长期熬夜、过度劳累，压力过大会扰乱内分泌，诱发甲状腺疾病。此外，定期体检很重要，尤其是女性、有甲状腺疾病家族史的人群，每年做一次甲状腺功能和超声检查，能实现早发现、早干预。

甲状腺虽小，却关乎全身健康。别忽视身体发出的细微信号，当出现不明原因的体重变化、情绪波动、怕冷怕热时，及时排查甲状腺功能，才能让身体的“发动机”始终平稳运转。