痔疮手术因术区特殊的解剖位置与生理功能，术后易出现明显疼痛，不仅影响患者舒适度，还可能阻碍排便、康复进程。科学的疼痛缓解治疗需结合药物干预、物理治疗、护理指导等多维度措施，以实现精准镇痛、促进恢复的目标。

药物镇痛是痔疮术后疼痛管理的核心手段，需遵循阶梯化、个体化原则。首先可选择非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，适用于术后轻中度疼痛，可口服或直肠给药，直肠给药能直接作用于术区，起效更快且全身副作用更小。对于中重度疼痛，可联合阿片类药物，如曲马多、羟考酮等，但需严格控制剂量，避免出现便秘、恶心等不良反应。此外，局部用药也至关重要，术后可在清洁肛周后涂抹复方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝胶等，前者能保护直肠黏膜、减轻炎症水肿，后者可直接阻断神经传导，快速缓解局部疼痛；还可采用中药坐浴，如将黄柏、苦参、金银花等清热解毒、消肿止痛的药材煎制后坐浴，每次15 - 20分钟，每日1 - 2次，能有效改善肛周血液循环，减轻括约肌痉挛引发的疼痛。

物理治疗与康复训练可辅助提升镇痛效果，降低疼痛复发率。术后可采用红外线照射、微波理疗等方式，利用温热效应促进术区血液循环，减轻组织水肿与炎症反应，缓解疼痛不适感，每次照射时间控制在15分钟以内，避免局部温度过高造成烫伤。同时，指导患者进行肛门括约肌舒张训练，术后24小时即可开始，患者取平卧位，放松臀部肌肉，缓慢收缩肛门括约肌，保持3 - 5秒后放松，重复10 - 15次为一组，每日3 - 4组，该训练能缓解括约肌痉挛，降低因括约肌收缩引发的疼痛，还可预防肛门狭窄。

精细化护理指导是疼痛管理的重要补充，直接影响镇痛效果与康复速度。术后需指导患者养成规律排便习惯，避免便秘加重疼痛，可适当摄入膳食纤维丰富的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，多喝水，每日饮水量不少于1500毫升，必要时可口服乳果糖等缓泻剂，软化粪便，减少排便时对术区的刺激。排便后需采用温水清洗肛周，避免用力擦拭，保持肛周清洁干燥，防止感染引发疼痛加剧。此外，指导患者采取舒适体位，术后24小时内可采取平卧位或侧卧位，避免久坐、久站，减少术区受压，降低疼痛发生率。

痔疮术后疼痛缓解是一项系统性工作，需医护人员根据患者疼痛程度、身体状况制定个性化方案，同时加强患者健康教育，使其主动配合治疗与护理。通过药物、物理治疗与护理的有机结合，可有效减轻患者术后疼痛，加速康复进程，提升患者就医体验。