骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，好发于中老年人群。随着我国人口老龄化程度加深，科学防治骨关节炎已成为提升生活质量的重要课题。

预防篇：三道防线守护关节健康

1. 基础预防：控制体重是首要措施，体重每增加1公斤，膝关节负荷增加4公斤。建议BMI控制在18.5-23.9之间。饮食方面，每日摄入1000mg钙质（相当于500ml牛奶）和400IU维生素D，可搭配深海鱼类和菌菇类食物。

2. 运动防护：推荐"3-3-3"运动法则：每周3次、每次30分钟、心率达最大心率的60%。游泳和骑自行车可使膝关节负荷减少40%-50%，而太极拳能增强股四头肌力量达20%-30%。需避免爬山、深蹲等高冲击运动。

3. 生活防护：建议使用楔形鞋垫（外侧增高5°-10°可减少膝内翻压力30%），居家安装扶手降低跌倒风险50%。寒冷季节佩戴护膝可使关节腔温度提升2-3℃，改善软骨代谢。

治疗篇：阶梯化精准干预

1. 基础治疗：物理治疗中，经皮神经电刺激（TENS）可使60%患者疼痛缓解50%以上。热疗联合运动治疗较单一疗法疗效提升35%。

2. 药物治疗：氨基葡萄糖联合软骨素使用12周，可改善WOMAC评分达28.3%。外用NSAIDs药物胃肠道不良反应发生率仅为口服剂的1/6。

3. 介入治疗：富血小板血浆（PRP）注射治疗早期OA，1年后随访显示78%患者疼痛评分下降≥4分。透明质酸钠注射需注意：每周1次、连续5周的经典方案疗效优于单次注射。

4. 手术治疗：单髁置换术较全膝置换出血量减少40%，术后3年生存率达95.2%。3D打印个性化截导板技术可将手术误差控制在1mm以内。

创新进展：2024年《新英格兰医学杂志》报道，基因疗法TFG-β联合治疗可使软骨厚度增加0.15mm。我国自主研发的"骨痹通络颗粒"三期临床显示，治疗组6个月VAS评分下降（4.2±1.1）分，优于对照组（2.8±1.3）分。

特别提醒：晨僵超过30分钟需警惕类风湿关节炎可能；夜间痛醒可能是骨内高压征兆；关节弹响伴随疼痛提示软骨缺损≥2级。建议50岁以上人群每年进行下肢力线检查，早期发现力线异常可延缓疾病进展5-8年。

防治骨关节炎需要建立"预防-干预-康复"全周期管理体系。最新《中国骨关节炎诊疗指南》强调：个体化治疗方案可使80%患者避免或推迟手术10年以上。科学防治，让关节老化"慢下来"。