鼻炎是鼻腔黏膜的炎症性疾病，也是全球范围内高发的慢性疾病之一。据世界卫生组织统计，全球过敏性鼻炎的患病率已达10%~25%，且呈逐年上升趋势。在我国，鼻炎患者群体庞大，其中儿童和青少年的发病率增长尤为明显。由于鼻炎症状与感冒相似，很多人存在认知误区，导致延误治疗，甚至发展为鼻窦炎、哮喘等并发症。掌握鼻炎的核心知识，是科学应对鼻腔困扰的关键。

一、鼻炎的分类与病因：找准问题根源

鼻炎的分类方式多样，临床上最常见的是过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎两大类，二者的病因和发病机制截然不同。

过敏性鼻炎是机体接触过敏原后，由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，具有明显的遗传倾向和家族聚集性。常见的过敏原分为吸入性和食入性两类，吸入性过敏原包括花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑等，是引发季节性和常年性鼻炎的主要原因；食入性过敏原则包括牛奶、鸡蛋、海鲜等，多与儿童过敏性鼻炎相关。

非过敏性鼻炎的病因更为复杂，不涉及免疫过敏机制。其中，血管运动性鼻炎最为常见，多由冷空气、刺激性气味、情绪波动、内分泌变化等因素诱发；感染性鼻炎常由病毒或细菌感染引起，是普通感冒的主要表现之一；此外，还有药物性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等多种类型，其发病分别与长期使用鼻用减充血剂、环境干燥、鼻腔黏膜萎缩等因素相关。

二、症状与鉴别：避免与感冒混淆

鼻炎的核心症状为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒，不同类型的鼻炎，症状表现各有侧重。过敏性鼻炎的典型症状为突发的连续打喷嚏，多在晨起或接触过敏原后发作，流清水样鼻涕，鼻痒明显，常伴有眼痒、咽痒等全身过敏表现，症状可呈季节性或常年性发作。

血管运动性鼻炎的症状与过敏性鼻炎相似，但无明确的过敏原接触史，对冷空气、烟雾、香水等刺激尤为敏感，鼻塞症状多在夜间加重。感染性鼻炎初期流清水样鼻涕，后期可转为黄脓涕，常伴有咽痛、低热等上呼吸道感染症状。

鼻炎最易与普通感冒混淆，二者的核心区别在于：感冒除了鼻部症状外，全身症状更为明显，如发热、头痛、全身酸痛、乏力等，病程具有自限性，一般7~10天可自愈；而鼻炎的全身症状轻微，鼻部症状持续时间长，可达数周、数月甚至常年反复发作，且症状缓解后易因诱因再次发作。若鼻部症状持续超过2周不缓解，应考虑鼻炎的可能，及时就医明确诊断。

三、并发症与危害：不可忽视的连锁反应

鼻炎若长期得不到有效治疗，不仅会影响患者的生活质量，还可能引发一系列并发症，对健康造成更大威胁。鼻窦炎是最常见的并发症，鼻腔黏膜的炎症蔓延至鼻窦，导致鼻窦引流受阻，引发化脓性炎症，表现为黄脓涕增多、头痛、嗅觉减退等。

对于儿童患者，长期鼻塞会导致张口呼吸，进而引起颌面部发育畸形，出现“腺样体面容”，同时还会影响睡眠质量，导致夜间打鼾、呼吸暂停，影响大脑供氧，进而影响记忆力和智力发育。此外，鼻炎还可能引发中耳炎、咽炎、喉炎、支气管炎等邻近器官的炎症，严重时甚至会诱发哮喘，尤其是过敏性鼻炎患者，哮喘的发病风险比普通人高2~3倍。

长期的鼻塞和缺氧，还会导致患者出现头晕、注意力不集中、情绪烦躁等问题，影响工作、学习和社交。部分患者因长期流涕、鼻塞，还会产生自卑心理，对心理健康造成负面影响。

四、预防与治疗：科学应对，远离困扰

鼻炎的防治遵循**“预防为主，防治结合”**的原则，不同类型的鼻炎，治疗方案各有不同。

预防措施的核心是规避诱因。过敏性鼻炎患者应明确自身的过敏原，尽量避免接触，如花粉季减少外出，外出时佩戴口罩和眼镜；家中定期清洁，保持通风干燥，勤换被褥，减少尘螨和霉菌滋生；避免饲养宠物，减少宠物皮屑的接触。对于非过敏性鼻炎患者，应注意保暖，避免冷空气刺激；远离烟草烟雾、香水、油漆等刺激性气味；保持鼻腔湿润，避免环境过于干燥。

治疗方面，过敏性鼻炎的一线治疗药物包括鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药、口服抗组胺药等，需在医生指导下规范使用，避免自行用药。对于药物治疗效果不佳的患者，可考虑免疫治疗，通过逐渐接触过敏原，提高机体对过敏原的耐受度，达到长期缓解的目的。

非过敏性鼻炎的治疗则需根据病因对症处理，如血管运动性鼻炎患者可使用鼻用糖皮质激素和抗胆碱能药物；干燥性鼻炎患者可使用生理盐水洗鼻，配合鼻用润滑剂；药物性鼻炎患者需立即停用相关药物，改用其他治疗方案。

此外，生理盐水鼻腔冲洗是一种安全、有效的辅助治疗方法，适用于所有类型的鼻炎患者。通过冲洗，可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物和病菌，减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞症状，且无任何副作用，可长期坚持使用。

鼻炎是一种可防可治的疾病，关键在于正确认知、及时诊断和规范治疗。摒弃“鼻炎是小毛病，无需治疗”的错误观念，养成良好的生活习惯，积极采取预防和治疗措施，就能有效控制症状，远离鼻腔困扰，守护呼吸健康。