下肢软组织挫裂伤，这些处理要点要记牢

日常生活中，磕碰、摔倒、锐器划伤等意外极易造成下肢软组织挫裂伤。这种损伤虽看似常见，但若处理不当，可能引发感染、愈合延迟甚至影响肢体活动，掌握正确的急救与护理知识至关重要。

什么是下肢软组织挫裂伤

下肢软组织挫裂伤是指下肢皮肤、皮下脂肪、肌肉、肌腱等软组织，受到外力撞击、挤压或锐器切割后出现的损伤，主要分为挫伤和裂伤两类。挫伤多由钝性外力导致，表现为局部肿胀、淤血、疼痛，皮肤表面完整；裂伤则是皮肤及皮下组织出现创口，伤口深浅不一，可能伴随血管、神经损伤，存在出血风险。两者常同时发生，比如摔倒时腿部先撞击硬物出现挫伤，继而被地面碎石划破皮肤形成裂伤。

现场急救的“黄金原则”

发生下肢软组织挫裂伤后，需遵循 “止血、清洁、固定、就医” 四步急救原则。

第一步止血。若伤口出血，立即用干净纱布或毛巾按压创口止血，按压时需持续施压5-10分钟，切忌反复松开查看。若出血量大、血液呈喷射状，可能伤及动脉，需在伤口近心端用止血带绑扎，并记录绑扎时间，每40-60分钟松解1-2分钟，避免肢体缺血坏死。

第二步清洁。止血后，用生理盐水冲洗伤口，清除泥沙、碎石等异物；若无生理盐水，可用干净的流动清水冲洗，再用碘伏消毒伤口周围皮肤，注意碘伏不可直接冲洗创口深处，以免刺激组织。

第三步固定。若损伤伴随肌肉拉伤或关节活动受限，可用夹板或硬纸板轻轻固定患肢，保持下肢伸直或舒适姿势，减少活动对损伤部位的牵拉。

第四步就医。伤口较深、长度超过1厘米，或伤口污染严重、出血不止时，需及时就医。此外，若受伤者未接种破伤风疫苗，或疫苗接种时间超过5年，需在24小时内注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。

居家护理与康复要点

轻度挫裂伤经医生处理后可居家护理，核心在于 预防感染、促进愈合。保持伤口干燥清洁，避免沾水，定期更换无菌纱布；遵医嘱涂抹抗生素软膏，若出现伤口红肿、渗脓、发热等感染迹象，需立即复诊。

伤后48小时内，可对肿胀部位冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，减轻肿胀和疼痛；48小时后改为热敷，促进淤血吸收。康复期间减少患肢剧烈活动，避免长时间站立或行走，必要时借助拐杖辅助行动。待伤口结痂脱落、肿胀消退后，可进行轻度拉伸训练，防止肌肉粘连，逐步恢复肢体功能。

这些误区一定要避开

处理下肢软组织挫裂伤时，很多人存在错误做法。比如用酒精直接冲洗伤口，酒精刺激性强，会损伤创面组织，加重疼痛且延缓愈合；伤口出血时用香灰、纸巾等覆盖止血，易导致异物残留，引发感染；还有人认为“伤口结痂越快越好”，强行撕扯痂皮，反而会造成二次损伤。

下肢软组织挫裂伤看似微小，却关乎肢体健康。掌握正确的急救和护理方法，既能降低感染风险，又能加快伤口愈合。若损伤严重，切勿自行处理，及时就医才是最安全的选择。