高血压是一种需要长期管理的慢性疾病，科学的生活方式干预和规范的药物治疗至关重要。以下是全面、详细的注意事项，分为几个核心部分：

一、 生活方式干预（基石）

1. 合理饮食（DASH饮食法推荐）

  · 限盐：每日食盐摄入量低于5克（约一啤酒瓶盖）。注意酱油、咸菜、加工食品（如火腿、零食）中的“隐形盐”。

  · 多吃果蔬：保证每天摄入丰富的新鲜蔬菜和水果，以补充钾、镁和膳食纤维。

  · 选择全谷物：用糙米、燕麦、全麦面包等替代部分精米白面。

  · 优质蛋白：选择低脂或脱脂奶制品、鱼类、禽肉、豆制品，减少红肉和加工肉类。

  · 限制脂肪：减少饱和脂肪和反式脂肪摄入（如动物内脏、肥肉、油炸食品、糕点）。

2. 规律运动

  · 类型：以有氧运动为主，如快走、慢跑、游泳、骑车、太极拳。

  · 频率与时长：每周至少5天，每次至少30分钟中等强度运动。

  · 注意：避免剧烈运动（如爆发性举重），运动前后做好热身和整理。

3. 控制体重

  · 将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9 kg/m²。

  · 减小腰围：男性 < 90 cm，女性 < 85 cm。减重对降低血压效果显著。

4. 戒烟限酒

  · 戒烟：吸烟会损伤血管，立即并彻底戒烟。

  · 限酒：严格限制饮酒。建议高血压患者最好不饮酒。如饮酒，应每日酒精摄入量男性<25克，女性<15克（约相当于啤酒250-500毫升，或葡萄酒100-150毫升，或白酒25-50毫升）。

5. 管理压力，保证睡眠

  · 心理平衡：长期精神紧张、焦虑会升高血压。可通过冥想、深呼吸、培养爱好、社交等方式放松。

  · 充足睡眠：保证每晚7-9小时的高质量睡眠。打鼾严重者应排查睡眠呼吸暂停综合征。

二、 药物治疗与监测

1. 遵医嘱服药

  · 长期坚持：高血压大多需终身服药，切勿自行停药、减量或换药，即使感觉良好、血压正常。

  · 了解药物：了解所服药物的名称、剂量、副作用（如干咳、脚踝水肿等），出现不适及时与医生沟通，勿自行处理。

  · 定时服药：最好每天固定时间服药，使用药盒有助于避免漏服。

2. 定期监测血压

  · 家庭自测：推荐使用上臂式电子血压计。早晚各测一次，测量前静坐5分钟，记录数值。

  · 就诊随访：定期复诊，让医生评估血压控制情况，调整治疗方案。

三、 需要警惕与避免的事项

1. 避免诱发因素：

  · 避免突然用力、剧烈活动。

  · 避免长时间憋尿。

  · 冬季注意保暖，避免寒冷刺激。

  · 洗澡水温不宜过高，时间不宜过长。

2. 谨慎用药：某些药物可能升高血压，如非甾体抗炎药（布洛芬等）、某些感冒药、激素等。就医时需告知医生高血压病史。

3. 关注伴随疾病：如同时患有糖尿病、高血脂、肾病等，需一并严格管理。

4. 女性注意：备孕、怀孕或哺乳期需在医生指导下选择安全的降压药。

四、 紧急情况处理

了解高血压急症/亚急症的征兆，立即就医：

· 血压突然显著升高（如 > 180/120 mmHg）。

· 伴有剧烈头痛、眩晕、视物模糊、恶心呕吐。

· 胸痛、呼吸困难、心悸。

· 肢体无力、口齿不清、意识障碍。

总结核心要点：

坚持“健康生活方式 + 规范药物治疗 + 定期监测血压”三者并行的原则，与医生建立长期的合作关系，做自己健康的第一责任人。

重要提示：以上信息为通用健康建议，不能替代专业医疗诊断和治疗。每位患者情况不同，具体方案请务必遵从您的主治医生的指导。