冬季来临，气温骤降、寒湿侵袭，不少人的身体开始“闹脾气”，颈肩腰腿痛、关节痛等问题接踵而至，医院疼痛科也迎来了一年中的就诊高峰。冬季为何成为疼痛的“高发季”？疼痛人群该如何科学应对？这份科普将为你一一解答。

从医学角度来看，低温是诱发和加重疼痛的关键因素。当人体暴露在寒冷环境中时，血管会本能收缩，导致血液循环速度减慢，肌肉、韧带等软组织得不到充足的血氧供应，就容易出现痉挛、僵硬，进而引发疼痛。对于本身就有骨关节退变、慢性劳损的人群来说，这种刺激会更明显。比如中老年人群常见的膝骨关节炎，寒冷会直接刺激关节滑膜，加重炎症反应，导致关节肿胀、疼痛加剧，甚至影响行走；颈椎病、腰椎间盘突出症患者，颈部和腰部的肌肉因受凉痉挛，会牵拉椎体，加重对神经的压迫，引发手臂麻木、下肢放射性疼痛等症状。

除了骨关节相关疼痛，冬季也是神经病理性疼痛的高发时段。三叉神经痛患者会因为冷空气刺激面部神经，诱发闪电样、刀割样的剧烈疼痛；偏头痛患者则可能因气温骤变、室内外温差过大，导致血管收缩舒张功能紊乱，引发头痛发作；而带状疱疹后遗神经痛患者，寒冷会降低神经的耐受度，让原本就敏感的神经痛愈发明显，甚至轻轻触碰皮肤都会产生剧烈痛感。此外，冬季人们户外活动量大幅减少，久坐不动会加重肌肉紧张和血液循环不畅，进一步加剧疼痛症状，形成“疼痛—不敢动—更痛”的恶性循环。

面对冬季疼痛的侵袭，疼痛科的诊疗工作也有着鲜明的季节性特点。在临床诊疗中，医生会遵循“保暖优先、对症治疗、康复辅助”的原则，为患者制定个性化方案。保暖是缓解和预防冬季疼痛的基础，医生会建议患者重点保护疼痛部位，比如给膝关节戴上护膝、给腰部系上保暖腰带，避免颈肩部直接吹冷风，清晨、夜晚等低温时段尽量减少外出。在药物治疗方面，会根据疼痛类型调整用药，如骨关节炎患者会使用抗炎镇痛药物、软骨保护剂；神经病理性疼痛患者则会搭配营养神经、调节神经传导的药物，同时严格遵循“最小有效剂量”原则，避免药物滥用。

物理治疗是疼痛科冬季的“主力军”。热敷、红外线照射、蜡疗等温热疗法，能通过温热刺激扩张血管、放松肌肉、减轻炎症；超声波治疗可以深入软组织，缓解肌肉痉挛和粘连；针灸、推拿等中医适宜技术，也能通过疏通经络、调和气血，有效改善慢性疼痛。而康复训练则是帮助患者摆脱疼痛的关键，医生会指导患者进行温和的室内锻炼，比如颈椎的缓慢屈伸、腰椎的五点支撑、膝关节的直腿抬高训练等，增强肌肉力量，维持关节灵活性，从根本上降低疼痛复发的概率。

对于冬季疼痛的预防，做好日常防护尤为重要。首先要做好全身保暖，尤其是四肢末梢和关节部位，穿衣遵循“洋葱式”分层原则，方便根据环境温度调整。其次要保持规律的活动，避免久坐久卧，每隔1小时就起身活动肢体，做一些简单的拉伸运动。饮食上可以适当补充富含钙、维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等，增强骨骼健康。同时，要注意保持室内温度和湿度适宜，避免温差过大刺激身体。

需要提醒的是，如果疼痛持续超过1周，或出现疼痛加剧、伴随肢体麻木无力、发热等症状，一定要及时到疼痛科就诊，明确病因后再进行针对性治疗，切勿自行服用止痛药或盲目按摩，以免延误病情。

冬季疼痛并非不可战胜，只要掌握科学的防护和应对方法，就能减少疼痛带来的困扰，安稳度过这个寒冷的季节。