在我国,每四个成年人中就有一位高血压患者,这个数字还在以每年新增数百万的速度攀升。高血压被称为“沉默的杀手”,它通常没有明显症状,却悄悄损害心、脑、肾、眼等重要器官,是脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭等严重疾病的主要诱因。了解高血压的相关知识,做好日常防控,对维护身体健康至关重要。
高血压的诊断标准十分明确。在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量上肢血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压是心脏泵血时血管承受的最大压力,对应血压读数的高压;舒张压是心脏舒张时血管的最低压力,对应低压。需要注意的是,单次测量血压升高不能确诊,情绪激动、紧张、运动后等因素都可能导致血压暂时升高,需多次测量确认。
高血压的成因复杂,可分为原发性和继发性两类。原发性高血压占所有患者的90%以上,与遗传、年龄、生活方式等多种因素相关。有高血压家族史、年龄超过40岁、长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖、长期熬夜、精神压力大等,都是原发性高血压的高危因素。继发性高血压则由其他疾病引起,如肾脏疾病、内分泌疾病等,去除病因后,部分患者的血压可恢复正常。
很多高血压患者没有明显不适,等到出现头晕、头痛、胸闷、乏力等症状时,器官可能已受损。长期高血压会使血管壁弹性下降、变脆变硬,形成动脉粥样硬化;影响心脏供血,导致冠心病、心力衰竭;损伤脑血管,引发脑出血或脑梗死;损害肾脏血管,导致肾功能下降甚至尿毒症;还可能引发高血压性视网膜病变,严重时导致失明。这些并发症不仅危害健康,还会给家庭和社会带来沉重负担。
高血压的防控需遵循“早发现、早干预、长期管理”的原则。定期监测血压是早发现的关键,建议成年人每年至少测量一次血压,高危人群应增加测量频率,在家自备血压计进行日常监测更佳。
生活方式干预是高血压防控的基础,无论是否用药,都应坚持。饮食上要减少钠盐摄入,每天食盐摄入量控制在5克以内,少吃咸菜、加工肉类等高盐食物,同时增加钾的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果和豆制品;规律运动,每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,控制体重,避免肥胖;戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,过量饮酒会导致血压波动;保持良好心态,避免长期焦虑、紧张,保证充足睡眠。
如果生活方式干预后血压仍未达标,需在医生指导下服用降压药物。降压药的种类较多,如利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,患者需遵医嘱选择合适药物,不可自行换药、减药或停药。多数高血压患者需要长期甚至终身服药,才能将血压控制在目标范围内。
高血压虽无法根治,但通过科学防控,可有效控制病情,减少并发症发生。不要忽视这个“隐形杀手”,从定期测血压、改善生活方式做起,主动关注血压健康。对于已确诊的患者,要积极配合医生治疗,坚持长期管理,才能守护好自己的健康。
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