疼痛不是“忍忍就过去”的小事,而是需要专业治疗的疾病。
很多人身体出现疼痛时,第一个念头往往是“忍一忍”。但你可能不知道,慢性疼痛本身就是一种疾病,而非简单的症状。
2007年,原卫生部在《医疗机构诊疗科目名录中》增加了“疼痛科”,将其确定为临床一级诊疗科目,专门负责对慢性疼痛进行系统综合诊治。
国际疼痛学会从2004年开始将每年10月的第三个周一设为“世界镇痛日”,而美国疼痛学会主席James Campbell教授早在1995年就提出应将疼痛作为继体温、血压、脉搏、呼吸之后的 “第五大生命体征” 。
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01 疼痛科,看什么病?
疼痛科主要诊治各类慢性疼痛疾病,病史超过一个月且其他科室治疗效果不佳的慢性疼痛特别推荐到疼痛科诊治。
疼痛科诊疗范围广泛,主要包括以下几类:
神经性疼痛:如三叉神经痛(号称“天下第一痛”)、带状疱疹后神经痛、坐骨神经痛、糖尿病性神经痛等。这类疼痛通常常规药物治疗效果欠佳。
骨关节痛:颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节病、肩周炎等颈肩腰腿部位的疼痛。
软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、肌筋膜炎、腱鞘炎、网球肘等。
癌性疼痛:各种癌症导致的疼痛,完善的疼痛治疗不仅能提高患者生活质量,甚至可能延长生存时间。
其他复杂疼痛:如偏头痛、颈源性头痛、幻肢痛、顽固性呃逆、面肌痉挛等。
02 疼痛科如何治疗?
疼痛科遵循从无创到有创、从简单到复杂的阶梯治疗原则,综合运用多种方法对慢性疼痛标本兼治。
药物治疗:规范科学使用各类镇痛药物,掌握联合用药原则,规避用药风险。
微创介入治疗:这是疼痛科的核心技术,包括在B超、X线或CT引导下进行神经阻滞、神经调节或神经毁损治疗,具有可视化、精准化特点,疗效更确切且并发症少。
其他治疗手段:如神经阻滞治疗、小针刀治疗、物理治疗等。
疼痛科医生不仅是疼痛治疗专家,还需要关注患者的心理健康。慢性疼痛患者常常伴有焦虑和抑郁症状,需要医生在治疗疼痛的同时进行心理干预。
03 何时该去看疼痛科?
出现以下情况时,建议考虑前往疼痛科就诊:
原因不明的疼痛:经过各种检查也查不出疼痛原因,不知道该看哪个科。
专科治疗效果不佳的疼痛:如在相关科室治疗后疼痛仍未缓解,或没有达到开刀手术指征的颈肩腰腿关节痛。
慢性疼痛:疼痛持续时间超过一个月,影响日常生活和质量。
很多人误认为“疼痛只是症状,不是病”,或者“止痛药会上瘾,最好少吃”。实际上,慢性疼痛本身就是一种需要治疗的疾病,而疼痛科医生会根据患者具体情况制定个性化治疗方案,避免盲目使用镇痛药物。
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现代医学对疼痛的认识已经彻底改变——慢性疼痛本身就是一种疾病,需要专科专治。
疼痛科作为一门涉及骨科学、神经学、肿瘤学、麻醉学、康复学、风湿免疫学等多学科的交叉学科,为各类慢性疼痛患者提供了新的诊疗途径。
当下次你或家人遇到“查不出原因”或“治不好”的慢性疼痛时,别忘了还有一个专门“治疼”的科室——疼痛科。
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