乳腺良恶性疾病鉴别，一篇讲明白！

各位女性朋友们，乳腺健康一直是咱们特别关注的事儿。当体检报告上出现“乳腺结节”“乳腺肿块”这些字眼时，大家心里肯定“咯噔”一下，满脑子都是疑惑：这到底是良性还是恶性的呀？别慌，今天咱们就来好好唠唠乳腺良恶性疾病那些事儿，让大家心里有个底。

先认识常见乳腺疾病“面孔”

（一）良性疾病“大家族”

1. 乳腺纤维腺瘤：这可是年轻女性的“常客”，很多20 - 30岁的姑娘都容易碰上它。它就像乳房里悄悄长出来的一个小团子，摸起来滑溜溜的，边界也很清晰，一般没啥感觉，很多人都是体检的时候才发现。打个比方，它就像是乳房里的一颗“小珍珠”，自己默默待着，不怎么捣乱。

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2. 乳腺囊肿：内分泌紊乱让乳腺导管上皮增生，管子变得弯弯绕绕，折叠的地方缺血坏死，就形成了囊肿 。还有一种积乳囊肿，哺乳期的妈妈要是导管堵住了，乳汁排不出去，积在那里也会变成囊肿。这些囊肿摸起来软软的，像个小水球，大多数时候也很“乖巧”，不会带来啥麻烦。

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3. 导管内乳头状瘤：这个瘤子个头一般比较小，常常藏在乳腺导管里，不轻易被发现。它爱搞的小动作就是让乳头流出一些液体，可能是透明的、淡黄色的，也可能是带点血色的。要是发现乳头老是莫名其妙地溢液，可得多留个心眼，说不定就是它在“作祟”。

（二）恶性疾病“大反派”——乳腺癌

乳腺癌可是乳腺健康的“头号敌人”，也是女性最常见的恶性肿瘤之一 。它早期可能就只是乳房里一个小小的、硬硬的肿块，不痛不痒，很容易被忽视。随着时间推移，它就开始“搞破坏”了，肿块会越来越大，和周围组织粘连在一起，推都推不动；乳头可能会凹陷进去，皮肤也会变得像橘子皮一样，出现“橘皮样”改变；有时候还会有血性的乳头溢液。一旦发展到晚期，癌细胞还会转移到身体其他部位，威胁生命健康。

教你几招“火眼金睛”鉴别法

（一）从症状表现看不同

1. 肿块质地和活动度：良性疾病的肿块质地一般比较软，或者稍微有点硬，就像摸鼻尖的感觉；活动度也很好，在乳房里可以自由“活动”，就像在水里游泳的小鱼。而乳腺癌的肿块质地非常硬，像石头一样，而且和周围组织紧紧“黏”在一起，基本动不了 。

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2. 乳头溢液的“秘密”：如果乳头溢液是透明的、淡黄色的，或者乳白色的，大多数情况下是良性疾病在捣乱，比如乳腺增生、导管内乳头状瘤等。但要是溢液是血性的，那就得警惕了，这很可能是乳腺癌发出的“危险信号” 。

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3. 皮肤和乳头的变化：良性疾病一般不会让乳房皮肤和乳头有太大变化。要是发现乳头凹陷、皮肤出现“酒窝征”（就像脸上的酒窝一样，有个小凹陷）或者“橘皮样”改变，那可千万不能掉以轻心，赶紧去医院检查，看看是不是乳腺癌找上门了。

（二）借助检查手段“真相大白”

1. 乳腺超声：这就像是给乳房做了一个“B超透视”，能清楚地看到乳房里有没有肿块，肿块是实性的还是囊性的，边界是否清楚，有没有血流信号等。一般来说，良性肿块在超声下边界清晰，形态规则，血流信号不丰富；而恶性肿块边界模糊，形态不规则，血流信号比较丰富 。比如乳腺纤维腺瘤在超声下就像一个圆圆的小果子，边界光滑；乳腺癌的肿块则像一个张牙舞爪的“怪物”，边界不清，还有很多杂乱的血流。

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2. 乳腺X线钼靶：它可以帮助医生发现一些早期的乳腺癌，尤其是对于那些乳房里有微小钙化灶的情况，钼靶检查特别敏感。良性病变的钙化灶一般比较粗大、分散；而乳腺癌的钙化灶常常是细小的、密集的，像沙子一样 。不过，钼靶检查对于年轻女性的乳房不太适用，因为年轻女性的乳房比较致密，容易漏诊，一般建议40岁以上的女性每年做一次钼靶检查。

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3. 病理检查：这可是鉴别乳腺良恶性疾病的“金标准”，就像是给疾病做了一个“DNA鉴定” 。医生会通过穿刺或者手术的方式，取一点乳腺组织出来，放在显微镜下观察细胞的形态和结构。如果细胞形态正常，排列规则，那就是良性的；要是细胞形态异常，排列紊乱，还有很多分裂象，那就很可能是恶性的了。虽然病理检查是最准确的，但它有一定的创伤性，所以一般会在其他检查提示有问题的时候才会做。

保持乳腺健康“秘籍”

不管是良性疾病还是恶性疾病，预防永远是最重要的。咱们在日常生活中要养成良好的生活习惯，保持心情舒畅，别老是生闷气，情绪对乳腺健康的影响可大了；饮食上要少吃高脂肪、高热量的食物，多吃新鲜的蔬菜水果和粗粮；还要坚持适量运动，控制体重，避免肥胖。另外，定期进行乳腺检查也必不可少，建议20 - 39岁的女性每年做一次乳腺超声检查，40岁以上的女性每年做一次乳腺超声和钼靶检查。这样，就算乳腺有了小问题，我们也能及时发现，尽早解决。

女性朋友们，乳腺健康是我们生活中的大事，了解乳腺良恶性疾病的鉴别方法，就像给我们的乳腺健康上了一把“安全锁”。希望大家都能重视起来，保持健康的生活方式，定期检查，让我们的乳房一直健健康康，陪伴我们走过美好的人生！