一、什么是妊娠高血压？孕期专属的 “血压警报”

妊娠高血压（简称妊高征）是妊娠期特有的并发症，指妊娠 20 周后出现血压升高（收缩压≥140mmHg 和 / 或舒张压≥90mmHg），可伴随蛋白尿、水肿等症状，严重时累及心、脑、肾等多器官，是导致孕产妇和胎儿不良结局的重要原因。数据显示，我国妊高征发病率约 5%-12%，多见于初产妇、高龄孕妇、多胎妊娠等人群，若未及时干预，可能引发子痫、胎儿宫内发育迟缓、早产等风险。

二、警惕这些信号：妊高征的典型症状

1. 核心症状：血压升高是首要标志，多数孕妇无明显不适，仅在产检时发现；部分会出现头晕、头痛、视物模糊（如眼前有闪光点）、右上腹疼痛等。

1. 伴随表现：下肢、面部或眼睑水肿（按压后凹陷不易恢复），且休息后不缓解；尿量减少、尿色加深，或检查发现蛋白尿（提示肾脏受损）；严重时出现胸闷、气短、抽搐（子痫发作），危及母婴生命。

1. 隐蔽性特点：早期症状轻微或无症状，容易被忽视，因此孕期定期测血压是关键筛查手段。

三、哪些准妈妈风险更高？高危因素速查

1. 年龄≥40 岁或＜18 岁的 extremes 龄孕妇；

1. 初产妇、多胎妊娠（双胞胎 / 三胞胎）或既往有妊高征病史；

1. 孕前患有高血压、糖尿病、慢性肾病、自身免疫性疾病；

1. 肥胖（BMI≥28）、孕期体重增长过快；

1. 家族中有高血压病史，或孕期精神压力过大、营养不良（缺乏钙、镁、蛋白质）。

四、科学应对：妊高征的治疗与监测

1. 基础管理：确诊后需保证充足休息（左侧卧位为宜，改善子宫胎盘供血），低盐饮食（每日盐摄入＜5g，避免腌制食品），补充蛋白质和维生素，避免过度劳累。

1. 药物治疗：血压持续升高时，医生会选用对胎儿安全的降压药（如拉贝洛尔、硝苯地平等），不可自行停药或换药，需定期监测血压调整剂量。

1. 胎儿监测：通过 B 超评估胎儿发育情况、脐血流，胎心监护监测胎儿宫内安危，必要时提前终止妊娠（如孕 34 周后胎儿成熟度达标）。

1. 紧急处理：若出现子痫前期（血压升高 + 蛋白尿 + 水肿）或子痫发作，需立即住院，控制抽搐、降压、解痉，必要时剖宫产终止妊娠。

五、预防为先：降低妊高征风险的 5 个关键

1. 孕前准备：高血压、糖尿病患者需先控制病情再备孕；肥胖女性孕前减重，BMI 控制在 18.5-23.9；补充叶酸的同时，适量摄入钙（每日 1000-1500mg）和维生素 D。

1. 定期产检：从孕早期开始监测血压，孕 20 周后增加产检频率，每次必测血压和尿蛋白，发现异常及时干预。

1. 健康生活：孕期规律作息，避免熬夜；适度运动（如散步、孕妇瑜伽），控制体重增长（整个孕期增长 11-16kg 为宜）；保持心情舒畅，避免长期焦虑。

1. 合理饮食：多吃新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白（鱼、蛋、奶），减少高油、高糖、高盐食物；每日饮水 1500-2000ml，促进代谢。

1. 高危人群干预：有妊高征病史或高危因素的孕妇，可在医生指导下预防性服用低剂量阿司匹林（孕 12-14 周开始），降低发病风险。

六、常见误区澄清

很多孕妇认为 “孕期血压高没关系，生完就好”，实则妊高征若未控制，可能引发脑出血、胎盘早剥等严重并发症；也有人担心 “吃药影响胎儿” 而拒绝治疗，殊不知 uncontrolled 高血压对胎儿的危害远大于药物。正确做法是遵医嘱监测和治疗，多数妊高征患者产后 12 周内血压可恢复正常，无需过度焦虑。

妊娠高血压虽具风险，但通过规范产检、健康管理和及时干预，可最大程度保障母婴安全。准妈妈们需重视血压监测，出现异常症状及时就医，切勿拖延，让孕期健康少走弯路。