慢性伤痛：不只是“忍一忍”那么简单

什么是慢性伤痛？

我在外科工作十几年，经常遇到这样的病人：“医生，我这个肩膀疼了好几年了”“我这个腰痛时好时坏”。这些就是典型的慢性伤痛——持续超过3个月的疼痛，即使原始损伤或疾病已经愈合。

与急诊常见的急性疼痛不同，慢性伤痛像一位不请自来的长期访客，它会改变你的神经系统，甚至影响情绪和生活质量。

常见误区：我在外科听到最多的话

误区1：“忍一忍就过去了”

真相：慢性伤痛很少自行消失，拖延治疗可能导致功能丧失

误区2：“痛了才休息，不痛就活动”

真相：不规律的活动模式会加重慢性伤痛，需要科学的功能锻炼

误区3：“只吃止痛药就行”

真相：单纯依赖药物治标不治本，还可能产生依赖

你应该何时就医？

如果出现以下情况，请及时就诊：

· 同一部位反复疼痛超过3个月

· 疼痛影响日常活动或睡眠

· 伴有无力、麻木或活动范围受限

· 尝试自我护理后疼痛无改善

外科警示： 如果慢性疼痛突然加剧、性质改变，或伴随发热、无法动弹、大小便失禁等症状，请立即就医！

慢性伤痛的自我管理策略

1. 科学活动

· 选择低冲击运动：游泳、骑自行车、快走

· 避免突然增加运动强度

· 学习正确的姿势和动作模式

2. 疼痛日记

记录：疼痛时间、强度（1-10分）、活动内容、缓解方法

这能帮助医生更好地了解你的情况

3. 非药物缓解技巧

· 热敷（适合肌肉僵硬）

· 冷敷（适合急性发作或炎症）

· 温和拉伸

· 放松技巧和呼吸练习

医疗干预选择

现代慢性疼痛治疗是多方面的：

1. 物理治疗：恢复功能和力量

2. 认知行为疗法：改变疼痛相关的思维和行为模式

3. 介入治疗：如神经阻滞、射频治疗等

4. 多模式镇痛：药物与非药物结合

给慢性伤痛患者的外科建议

作为外科医生，我最想告诉慢性疼痛患者的是：

建立“疼痛护照”：记录你的病史、用药、过敏史和以往有效的治疗方法。当急性发作需要就诊时，这份记录能帮助我们快速了解你。

了解你的疼痛触发因素：每个人的触发点不同，可能是特定动作、压力或天气变化。

与医生建立长期关系：慢性伤痛需要持续管理，专科医生比急诊更适合制定长期方案。

保持希望：慢性伤痛可能无法“根治”，但绝对可以“管理”。许多患者通过综合治疗恢复了高质量生活。

疼痛是身体的信号，不是生活的判决。在外科，我们看到太多因忽视慢性伤痛而导致急性加重的病例。请认真对待身体的每一次诉说，及时寻求专业帮助，别让今天的隐忍成为明天的伤痛。

记住：管理慢性伤痛不是软弱的表现，而是对自己健康负责的智慧选择。