腰椎间盘突出的介绍及防治
2025-07-16
作者:章鑫隆
来源:快医精选
阅读量:1

注意!你的腰正在饱受摧残!

今天为大家分享关于腰部的最常见疾病--腰椎间盘突出

在日常生活中,我们经常会感到腰酸背胀,这时我们通常会认为是劳累后引起的腰肌劳损,休息休息就好了,殊不知,其实你的每一次不小心,都在慢慢损耗你的椎间盘

一、首先,那我们讲腰椎间盘突出,那你的腰椎间盘为什么会比别人"突出"呢?

1. 通俗来讲,我们可以把腰椎间盘突出比作"夹心软糖",因为做手术时触碰过掏出来的椎间盘,我们可以跟大家分享它的真实质感就好比有弹性又具有一定粘性的硅胶。

由以下三部分组成:

髓核:中心的果冻状物质,缓冲压力

纤维环:外层的坚韧结构,像轮胎保护层

软骨终板:上下"盖子",负责营养交换

当纤维环破裂、髓核外溢压迫神经,就是腰椎间盘突出

2. 三大高危人群

久坐族:司机、办公室职员(腰椎压力是站立的1.5倍)

体力劳动者:搬运工、建筑工人(反复弯腰负重)

肥胖人群:BMI>25者风险增加30%

二、如何判断自己是否中招?

典型症状自查表

症状​可能提示问题

腰痛伴臀部放射痛​腰椎间盘突出早期

腿麻/过电感至脚底​神经根受压(常见L4/L5)

脚趾无力、走路跛行​严重压迫需尽快手术

注意! 两种危险信号需立即就医:

⚠️ 大小便失禁(马尾综合征)

⚠️ 足下垂(无法翘脚尖)

三、阶梯治疗:从保守到手术

1. 急性期(1-2周)

黄金原则:卧床休息(硬板床,不超过3天!)

药物:

非甾体抗炎药(如塞来昔布)

肌肉松弛药

营养神经药(甲钴胺)

物理治疗:

牵引(需专业医师指导)

超声波消炎

2. 缓解期(2周后)

核心肌群训练(如下图示范)

臀桥:每天3组,每组15秒

死虫式:强化深层肌肉

3. 手术选择(保守无效时)

微创:椎间孔镜(切口7mm,3天出院)

开放手术:适用于严重椎管狭窄

四、防胜于治:骨科医生的护腰秘籍

正确姿势:

搬重物时蹲下→直腰起身(×弯腰)

久坐时加腰靠,每1小时起身活动

强化锻炼:

游泳(尤其蛙泳)、平板支撑

避免误区:

盲目推拿(可能加重突出)

睡太软的床(脊柱无法保持生理曲度)

【医生总结】

"腰椎间盘突出就像轮胎鼓包,早期保养能避免'爆胎'!大多数患者通过规范治疗可恢复正常生活,关键是要——

✅ 及时诊断

✅ 坚持康复训练

✅ 改正不良习惯"

如果您有:

持续1周以上的腰痛腿麻

保守治疗1个月无效

建议到骨科门诊评估,可能需要做MRI明确程度。

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