膝关节炎的预防核心是减少关节磨损、保护软骨；治疗则需根据病情轻重，采取阶梯化方案，以缓解疼痛、改善功能为目标。

一、膝关节炎的预防

预防重点在于避免长期损伤关节的行为，从生活习惯和运动方式入手：

- 控制体重：体重每增加10kg，膝关节受力会增加30-50kg，肥胖是膝关节炎的重要诱因，需通过合理饮食和运动维持健康体重。

- 科学运动：避免爬楼梯、登山、深蹲、长时间屈膝（如打麻将）等增加关节负荷的运动；推荐游泳、骑自行车、散步（选择平坦路面，每次30分钟内）等低冲击运动，增强膝关节周围肌肉（如股四头肌）力量，提升关节稳定性。

- 注意保暖与防护：避免膝关节长期受凉（寒冷可能加重炎症），运动时可佩戴护膝；日常避免久站、久坐，起身时缓慢发力，减少关节突然受力。

- 避免关节损伤：运动前充分热身，穿合适的鞋子（如软底、有减震功能的鞋），避免剧烈运动或意外摔倒导致膝关节扭伤、骨折（损伤后软骨修复能力下降，易引发关节炎）。

二、膝关节炎的治疗

治疗遵循“保守治疗优先，严重时手术干预”的原则，分轻度、中度、重度三个阶段：

1. 轻度膝关节炎（偶有疼痛，不影响日常活动）

- 生活调整：减少诱发疼痛的动作（如上下楼梯、蹲跪），注意关节保暖。

- 运动康复：通过直腿抬高、靠墙静蹲（膝盖不超过脚尖，每次10-15秒）等动作，锻炼膝关节周围肌肉，增强关节稳定性。

- 物理治疗：可采用热敷、红外线照射、超声波等方式，促进局部血液循环，缓解疼痛。

2. 中度膝关节炎（疼痛频繁，影响日常活动，关节轻微肿胀）

- 药物治疗：优先选择外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），涂抹于疼痛部位；若外用效果不佳，可在医生指导下口服非甾体抗炎药（如塞来昔布，需注意胃肠道副作用，不可长期服用）。

- 关节腔注射：若药物和物理治疗效果差，可在医生操作下，向关节腔内注射玻璃酸钠，润滑关节、缓解疼痛（通常每疗程3-5次，每周1次）。

3. 重度膝关节炎（疼痛剧烈，关节畸形，无法正常行走，保守治疗无效）

- 手术治疗：主要采用人工膝关节置换术，替换受损的关节软骨和骨组织，恢复关节功能，缓解疼痛（术后需配合康复训练，多数患者可恢复正常行走能力）。

需注意：膝关节炎无法完全逆转，早期预防和干预可有效延缓病情进展；若出现关节疼痛加重、肿胀、活动受限等情况，应及时就医，明确诊断后再制定治疗方案，避免自行盲目用药。