青少年处于活泼好动的成长阶段，运动、校园活动或日常玩耍中，急性损伤发生率居高不下。据统计，约70%的青少年损伤集中在运动场景，常见类型包括扭伤、拉伤、骨折、开放性伤口等，若护理不当或预防不足，可能影响骨骼发育甚至留下长期隐患。掌握科学的护理方法与预防策略，是守护青少年健康的关键。

一、青少年急性损伤的常见类型与识别

青少年急性损伤多与“动态活动”相关，不同损伤的表现差异明显，准确识别是后续处理的前提：

- 软组织损伤：最常见类型，包括脚踝、手腕扭伤（如打篮球落地不稳）、肌肉拉伤（如跑步时突然加速）。典型表现为局部肿胀、疼痛，活动时症状加重，按压有明显痛点，严重时可能出现皮肤淤青。

- 骨折与脱位：多因撞击、摔倒导致，如骑自行车摔倒时手臂撑地可能引发前臂骨折。骨折部位会出现明显畸形、异常活动（如手臂无法正常伸直），触碰时疼痛剧烈；脱位常见于肩关节、肘关节，表现为关节无法活动，外观明显错位。

- 开放性伤口：如运动时被器械划伤、摔倒时皮肤擦伤，伤口暴露在外，可能伴随出血。若伤口较深或被污染（如接触泥土、铁锈），需警惕感染风险。

二、急性损伤的现场科学护理：关键4步

损伤发生后，“黄金处理时间”为受伤后1-2小时，错误操作（如盲目按摩、热敷）可能加重损伤，正确护理需遵循“先稳定、再处理”原则：

1. 初步稳定：停止活动，避免二次伤害

无论何种损伤，首先让青少年停止当前动作，原地休息。若怀疑骨折或脱位，不要强行搬动受伤部位，可用树枝、硬纸板等硬物临时固定（如手臂骨折时，用硬纸板包裹手臂并绑在身体两侧），防止肢体晃动加重损伤。

2. 止血与清洁：针对开放性伤口

- 轻度擦伤（表皮破损、少量渗血）：用生理盐水或干净的流动水冲洗伤口，去除泥沙等污物，再用碘伏消毒，最后用无菌纱布覆盖。

- 较深伤口（出血较多、持续渗血）：用干净的毛巾、纱布按压伤口5-10分钟止血，按压时力度均匀，不要频繁掀开查看。止血后用碘伏消毒，若伤口较深（如超过5毫米）或被生锈物品划伤，需及时就医打破伤风疫苗。

3. 消肿止痛：遵循“RICE原则”

针对软组织损伤、骨折脱位后的肿胀疼痛，急性期（受伤后48-72小时内）需严格遵循“RICE原则”：

- Rest（休息）：受伤部位避免受力，如脚踝扭伤后不要走路，可借助拐杖或轮椅移动。

- Ice（冷敷）：用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复一次。冷敷可收缩血管，减少肿胀和疼痛，注意不要将冰块直接贴在皮肤上，避免冻伤。

- Compression（加压包扎）：用弹性绷带轻轻缠绕受伤部位（如脚踝、手腕），松紧度以能伸入一根手指为宜，过紧可能影响血液循环，过松则无法起到加压效果。

- Elevation（抬高）：将受伤部位抬高至高于心脏的位置，如脚踝扭伤后可坐下来，将脚放在凳子上，促进血液回流，减轻肿胀。

4. 及时就医：警惕严重损伤信号

若出现以下情况，需立即送往医院，由专业医生处理：

- 骨折或脱位：出现明显畸形、无法活动；

- 伤口情况：伤口深、出血不止、被污染严重；

- 特殊症状：受伤后出现头晕、恶心、意识模糊（可能伴随头部损伤），或肢体麻木、皮肤苍白（可能影响血液循环）。

三、急性损伤的精准预防：从场景入手

相比护理，预防更能减少损伤发生，需结合青少年的日常场景（运动、校园、家庭），从“意识、装备、环境”三方面构建防护体系：

1. 运动场景：做好“前热身、中防护、后放松”

- 运动前：进行5-10分钟动态热身，如跑步、关节环绕、高抬腿，避免直接进入高强度运动（如篮球比赛前不热身，易引发肌肉拉伤）。

- 运动中：根据运动类型佩戴防护装备，如打篮球戴护腕、护膝，骑自行车戴头盔、护肘，滑板运动穿护具套装，减少撞击时的损伤风险。

- 运动后：进行静态拉伸，如拉伸腿部、手臂肌肉，帮助放松肌肉，降低次日酸痛和拉伤概率。

2. 校园与家庭：排查环境，培养安全意识

- 环境排查：学校需定期检查体育设施（如篮球架是否稳固、操场地面是否平整），家庭中清理客厅、走廊的障碍物（如电线、玩具），避免青少年奔跑时摔倒；浴室地面铺防滑垫，防止滑倒。

- 意识培养：家长和老师需提醒青少年“不做危险动作”，如不在楼梯间追逐打闹、不攀爬高处、不拿尖锐物品玩耍；同时教给他们基本的损伤识别知识，如“受伤后肿胀疼痛要及时告诉大人”。

3. 身体管理：强化基础体能，避免过度运动

青少年骨骼、肌肉仍在发育，过度运动易导致疲劳性损伤。建议根据年龄制定合理的运动强度：12-15岁青少年每天运动1-1.5小时，避免连续2小时以上高强度运动；运动中若出现肌肉酸痛、头晕等不适，及时停止休息，不要硬撑。

结语

青少年急性损伤并非“不可避免”，科学的护理能降低损伤危害，精准的预防可从源头减少发生。家长、学校与青少年自身需形成“三方合力”：家长关注日常防护，学校完善环境与教育，青少年提升安全意识，才能让活泼好动的成长时光，始终与健康相伴。