腱鞘炎的防治
2025-09-09
作者:林素君
来源:快医精选
阅读量:1

当手指开始“罢工”:聊聊腱鞘炎那些事儿

 

“咔哒——”清晨醒来,想揉揉惺忪的睡眼,右手拇指却像生了锈的合页,动一下就发出刺耳的响声,还带着钻心的疼。如果你也有过类似经历,可别简单归为“累着了”,这可能是腱鞘炎在给你发警告。

 

藏在关节里的“橡皮筋”

 

要理解腱鞘炎,得先认识我们手上的“小零件”。每个手指的肌腱都像一根坚韧的橡皮筋,一头连着肌肉,一头固定在骨头上,正是靠它的伸缩,我们才能灵活地打字、握笔、玩手机。而肌腱外面套着一层纤维管道,医学上叫“腱鞘”,它就像给橡皮筋加了层保护套,既能减少摩擦,又能固定肌腱位置。

 

可当我们反复做同一个动作——比如长时间刷手机时的拇指滑动、敲键盘时的指尖跳跃、织毛衣时的针线穿梭——肌腱就会在腱鞘里来回摩擦。就像反复弯折的铁丝会发热,肌腱和腱鞘也会因此充血、水肿。久而久之,腱鞘变厚,管道变窄,原本顺滑的“橡皮筋”开始卡顿,腱鞘炎就这么找上门了。

 

哪些人容易被“盯上”?

 

腱鞘炎堪称“时代病”,它的流行程度和我们的生活方式密切相关。门诊数据显示,以下几类人尤其需要警惕:

 

- “拇指族”:每天刷手机超过4小时,解锁、滑动、点赞的动作重复上万次,拇指肌腱不堪重负。

- 办公室白领:键盘鼠标不离手,手腕长期保持弯曲姿势,容易引发桡骨茎突腱鞘炎,俗称“鼠标手”。

- 手工劳动者:厨师颠勺、理发师剪发、装配工拧螺丝,重复动作让肌腱始终处于紧张状态。

- 新手妈妈:长期抱着宝宝,手腕受力不均,加上产后激素变化,更容易诱发炎症。

 

有意思的是,近年来腱鞘炎患者越来越年轻,甚至出现了小学生病例——他们长时间握着平板电脑玩游戏,小小的手指提前开始“抗议”。

 

身体发出的“求救信号”

 

腱鞘炎的“攻击”往往有迹可循,当身体出现这些信号时,千万别忽视:

 

早期可能只是早晨醒来手指僵硬,活动几下就缓解,很多人会以为是睡觉压着了。随着病情发展,手指活动时会出现弹响,就像扣动扳机一样,所以也被称为“扳机指”。严重时,手指可能卡在某个姿势无法动弹,需要用另一只手帮忙才能掰开,触碰关节处还能摸到小硬块,按压时疼痛明显。

 

如果此时还不干预,可能会导致肌腱粘连,影响手指功能。有位常年做针线活的阿姨,因为觉得“小毛病不用治”,最后连端杯子都困难,不得不通过手术松解粘连的组织。

 

给疲惫的肌腱“放个假”

 

对付腱鞘炎,“休息”是最简单也最有效的办法。就像过度使用的机器需要停机保养,受伤的肌腱也需要时间修复。症状较轻时,减少重复性动作,避免用力抓握,让手指和手腕处于放松状态,通常一周左右就能缓解。

 

如果疼痛明显,可以试试冷敷和热敷“组合拳”:急性期(48小时内)用冰袋冷敷减轻肿胀,之后改用温水泡手促进血液循环。医生还可能建议佩戴护腕或手指夹板,限制关节活动,给腱鞘“减压”。

 

对于中度患者,理疗和药物能帮上忙。超声波治疗可以深层放松肌腱,针灸能缓解局部痉挛,外用消炎镇痛药膏或口服药物也能减轻炎症。但要注意,这些都需要在专业指导下进行,别自己随便用药。

 

如果保守治疗无效,可能需要手术。不过别担心,这是个小手术,医生会切开狭窄的腱鞘,让肌腱恢复自由活动。术后只要好好康复,很快就能回到正常生活。

 

预防比治疗更重要

 

其实,腱鞘炎是可以预防的。记住“三个20”原则:每工作20分钟,停下来活动20秒,远眺20英尺(约6米)外的物体,既能保护关节,又能缓解眼疲劳。

 

平时可以多做“手指操”:张开手掌,再用力握拳,重复10次;或者用指尖轻轻敲击桌面,模仿弹钢琴的动作,每个手指都要照顾到。这些小动作能增强肌腱弹性,减少受伤风险。

 

另外,选对工具也很重要。键盘和鼠标的高度要和肘部平齐,避免手腕过度弯曲;玩手机时可以用支架,别长时间用手托着;做家务时戴手套,减少冷水对关节的刺激。

 

我们的双手每天要完成无数精细动作,是最勤劳也最容易被忽视的“功臣”。别等它们“罢工”了才想起呵护,从现在开始,给手指多一点休息,多一份关爱,让灵活与舒适常伴左右。

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