糖尿病
2025-07-16
作者:刘丽丽
来源:快医精选
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【糖尿病】是一种由胰岛素绝对或相对分泌不足以及利用障碍引发的,以高血糖为标志的慢性疾病。

糖尿病的分类

一型糖尿病(胰岛素依赖型或儿童期发病型糖尿病):多见于青少年,一般起病较急,症状多表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重下降,少数患者可能会以糖尿病酮症酸中毒昏迷或急腹症为首次发病表现。

二型糖尿病(非胰岛素依赖型或成人期发病型糖尿病):常见于中老年人,大多起病隐匿,早期无任何症状,或症状轻微乏力、口渴、血糖增高不明显等。肥胖者发病率高,常伴有血脂异常、高血压、脑梗等疾病。

妊娠糖尿病:妊娠前和妊娠早期无糖尿病,妊娠期24周后首次发现高血糖。

1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素。

指标诊断如下

√正常指标:

空腹血糖:3.9-6.1mmol/L;

√餐后2小时血糖:<7.8mmol/L

糖尿病指标:

空腹血糖:大于等于7.0mmol/L;

餐后2小时血糖:≥11.1mmol/L

糖尿病并发症

眼睛:血糖长期升高可导致视网膜血管病变,引起视力下降甚至失明。糖尿病患者发生白内障、青光眼等眼病的机会也明显增高。

足部:足部受伤后伤口难以愈合,可出现伤口感染和溃疡(糖尿病足)。病情严重者,可发生全身感染和骨髓炎等,治疗效果差时可导致截肢。

心血管:动脉粥样硬化的危险因素如肥胖、高血压、血脂异常在糖尿病人群中发生率高,因此,糖尿病患者患动脉粥样硬化的患病率较高、发病更早、病情进展较快。

肾脏:造成糖尿病肾病,最终可能引致肾功能衰竭,是糖尿病致死的重要原因。肾功能衰竭严重时需要依靠透析

神经:最常见的是多发性神经炎,产生肢端感觉异常,感觉过敏、刺痛、灼热感、袜套样的感觉,是导致糖尿病足的主要原因。糖尿病还可以影响自主神经系统,导致胃肠

感染:功能、生殖系统功能和心脏功能的紊乱。

糖尿病容易并发各种细菌、真菌感染,如反复发作的肾盂肾炎、膀胱炎,疖、痈等皮肤化脓感染,足癣、体癣等真菌感染等。

糖尿病的危害

糖尿病最主要的危害一个是血管病变,另一个是神经病变。

血管病变:血糖长期控制不好,会引起血管广泛受累,如损害的是大血管,会引起动脉系统、心脏血管系统粥样硬化狭窄,也会引起缺血或者出 血性脑病,肾动脉粥样硬化狭窄,严重者会导致心肌梗死、脑梗死、肾衰竭。损伤的是微血管,则引起视网膜、心肌、肾脏微循环

障碍,从而导致视网膜病变、肾病等。

神经病变:神经损神经遍布全身,维持着各种生理功能,长期患糖尿病会引起神经病,从而导致感觉异常,如对痛觉、温度不敏感,也会导致神经损伤,表现为肌肉萎缩,走路不稳等。

血糖升高的原因

血液中含有的葡萄糖称为血糖,血糖高的原因无非两点:一个是来源过多;另一个是代谢出了问题。

血糖来源:①饮食摄入;②空腹时肝糖原分解入血;③蛋白质、脂类等其他非糖物质转化成普通糖入血。

代谢问题:①作为能量进入细胞内消耗掉;②转化为糖原储存在肝脏、肌肉里,三转变为脂肪、蛋白质,也称糖异生作用,也是吃糖发胖的原问题。所以如果摄入过多,或者代谢不掉血糖就会升高。

糖尿病预防措施:

1)保持适量运动

2)饮食营养均衡

3)合理作息

4)定期体检

平糖好食材:洋葱、苦瓜、冬瓜、山药、苹果、魔芋

饮食紧忌:

1.不推荐饮酒,此外,由于酒精可诱发低血糖,需注意不要空腹饮酒。

2.烹调注意少油、少盐,注意限制酱油、鸡精、味精、咸菜等含盐量高的调味品或食物

2.少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类产品。

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