肛肠术后康复护理注意事项
2025-12-23
作者:李若愚
来源:快医精选
阅读量:2

肛肠疾病术后康复护理是保障手术效果、降低复发率、减轻患者痛苦的关键环节,需从饮食、排便、伤口、活动、心理等多维度进行科学管理,具体注意事项如下:

 

一、 饮食护理:循序渐进,科学搭配

 

术后饮食需遵循流质→半流质→软食→普食的过渡原则,避免盲目进补或过早摄入刺激性食物。术后1-2天以米汤、菜汤、藕粉等流质食物为主,减轻肠道负担;术后3-5天可过渡至稀粥、烂面条、蒸蛋羹等半流质食物,保证营养摄入;术后1周左右可逐渐添加软米饭、煮烂的蔬菜和瘦肉,循序渐进恢复正常饮食。

 

需严格禁食辛辣刺激、油炸烧烤、生冷坚硬及产气过多的食物,如辣椒、花椒、炸鸡、冰饮、豆类等,这类食物易刺激肠道黏膜,加重伤口充血水肿,还可能引发腹胀、便秘或腹泻。同时要增加膳食纤维摄入,多吃芹菜、菠菜、西兰花、苹果、香蕉、火龙果等富含膳食纤维的果蔬,膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘;每天保证1500-2000ml饮水量,可少量多次饮用温水,避免一次性大量饮水引发腹胀,清晨空腹饮用一杯温水,能有效唤醒肠道功能。

 

二、 排便管理:规律排便,避免损伤

 

术后需养成规律排便的习惯,建议每天晨起或早餐后尝试排便,利用胃结肠反射促进肠道蠕动,排便时间控制在5-10分钟内,避免久蹲久坐,排便时不要玩手机或看书,防止腹压增加加重伤口负担。

 

若出现便秘,不可强行排便,以免撕裂伤口或导致出血,可在医生指导下使用开塞露、乳果糖等缓泻剂,切勿自行服用刺激性泻药,避免引发腹泻或药物依赖;若发生腹泻,需及时告知医生,排查是否因饮食不当或肠道感染导致,同时注意肛周清洁,防止腹泻刺激伤口引发炎症。排便后避免用力擦拭,可使用温水清洗肛周,或用湿厕纸轻轻擦拭,保持肛周清洁干燥。

 

三、 伤口护理:清洁干燥,预防感染

 

术后需密切观察伤口情况,留意有无渗血、渗液、红肿、疼痛加剧等异常,若伤口渗血较多或出现脓性分泌物,需及时告知医护人员处理。

 

换药时要严格遵循无菌操作原则,由医护人员或在其指导下进行,换药前洗净双手,避免手部细菌污染伤口;换药后保持伤口干燥,避免沾水,洗澡建议选择淋浴,避免盆浴或坐浴,洗澡后用干净柔软的毛巾轻轻擦干肛周皮肤,再根据医嘱涂抹药膏。术后短期内避免久坐久站,久坐会压迫肛周血液循环,影响伤口愈合,可适当垫柔软的坐垫,减轻伤口压力。

 

四、 活动管理:适度运动,促进恢复

 

术后并非绝对卧床,适度活动能促进血液循环,加速伤口愈合。术后1-2天可在床上进行翻身、抬腿等简单动作,避免剧烈活动;术后3-5天可下床缓慢行走,每天行走10-15分钟,逐渐增加活动量;术后1周可根据身体情况进行散步、太极拳等温和运动,避免跑步、跳跃、深蹲、提重物等剧烈运动,防止腹压骤增导致伤口开裂或出血。

 

同时要注意避免长时间保持同一姿势,久坐、久站、久卧都会影响肛周血液循环,建议每30分钟更换一次姿势,促进局部血液流通。

 

五、 疼痛管理:科学镇痛,避免忍耐

 

肛肠术后伤口疼痛较为常见,若疼痛较轻,可通过调整体位、放松心情缓解,如采取侧卧位减轻伤口压迫;若疼痛剧烈,影响休息和排便,需及时告知医生,在医生指导下服用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药物,切勿强忍疼痛,过度疼痛会引发应激反应,反而不利于身体恢复。

 

六、 心理调节与复诊:心态平和,遵嘱复查

 

术后因伤口疼痛、排便不适等问题,患者易产生焦虑、烦躁情绪,不良情绪会影响肠道功能和身体恢复,家属需多给予关心和鼓励,患者自身也可通过听音乐、看视频等方式转移注意力,保持平和乐观的心态。

 

严格遵循医嘱按时复诊,术后1周、2周、1个月需定期到医院复查,医生会根据伤口愈合情况调整护理方案;若出现伤口剧烈疼痛、大量出血、发热等异常情况,需及时就医,切勿自行处理。

 

肛肠术后康复护理是一个系统性的过程,患者需严格遵循医护人员的指导,从饮食、排便、伤口等方面做好细节管理,同时保持良好的生活习惯和心态,才能实现快速康复,降低疾病复发风险。

 

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