甲状腺结节与肿瘤：科学认知与防治之道

 在体检报告中，“甲状腺结节”的出现频率越来越高，不少人因此陷入恐慌。事实上，甲状腺结节与肿瘤并非洪水猛兽，科学认识、规范处理是应对的关键。

 甲状腺位于颈部前方，形如蝴蝶，是人体重要的内分泌器官，主要功能是合成和分泌甲状腺激素，调节新陈代谢。甲状腺结节是甲状腺内出现的异常团块，多数人没有明显症状，往往通过体检发现。据统计，普通人群中甲状腺结节检出率超20% - 76%，但其中95%以上为良性结节 ，如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。判断结节性质的关键手段是超声检查，医生会根据结节的形态、边界、血流信号等特征初步评估，必要时结合细针穿刺活检明确病理类型。

与良性结节相比，甲状腺癌虽被称为“最温和的癌症”，但仍需警惕。甲状腺癌主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌，其中乳头状癌最为常见，占比超85%，它生长缓慢、预后良好，经过规范治疗，10年生存率可达90%以上。而未分化癌恶性程度高，进展迅速，治疗难度大。甲状腺癌的发生可能与遗传、辐射暴露、碘摄入异常等因素相关，长期接受头颈部放射性治疗、有甲状腺癌家族史的人群需重点筛查。

 无论是良性结节还是甲状腺癌，治疗都强调“因人而异”。良性结节若体积小、无症状，只需定期随访观察；当结节压迫气管、食管，或影响甲状腺功能时，可考虑手术切除或微创消融治疗。甲状腺癌的治疗则以手术为主，根据病情辅以碘-131治疗、TSH抑制治疗。碘-131可清除残留甲状腺组织和转移灶；TSH抑制治疗通过服用甲状腺激素药物，降低促甲状腺激素水平，抑制癌细胞生长。

 日常生活中，保持均衡饮食至关重要。碘摄入既不能过量也不能缺乏，沿海地区居民可选择无碘盐，减少海带、紫菜等高碘食物摄入；缺碘地区则需保证碘盐供应。同时，规律作息、适度运动、避免长期精神压力过大，有助于维持甲状腺健康。若发现颈部增粗、声音嘶哑、吞咽困难等症状，应及时就医检查。

甲状腺结节与肿瘤并不可怕，掌握科学知识，定期体检，配合规范治疗，绝大多数患者都能重获健康。面对甲状腺疾病，理性认知与积极应对，才是守护生命健康的正确选择。