骨折患者的健康教育是一个系统性的过程,贯穿于骨折治疗的全过程,对患者的康复至关重要。以下是骨折患者教育的详细内容:
一、骨折基本知识
骨折是指骨骼断裂或破裂的损伤,常见于意外事故、运动损伤或骨质疏松等原因。骨折后需要结合影像学检查,及时进行保守治疗或手术治疗,同时要对骨折病人进行健康宣教,有利于骨折病人的康复。
二、骨折治疗过程
1. 急救和搬运
骨折发生后,应由4-5人同时将患者平托至床上,禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的方法,以免增加骨折端移位,加重损伤。
2. 专业治疗
骨折治疗包括复位、固定及康复三个阶段。医生会根据骨折的具体情况采取保守治疗(如石膏固定)或手术治疗,治疗目的是保持骨折断端稳定,为愈合创造良好条件。
三、康复护理注意事项
1. 固定与体位护理
保持固定稳定:骨折后需严格遵医嘱使用石膏或支具固定,确保断端对齐。固定期间避免随意拆除或调整固定装置
合理体位:用软枕和支架等抬高患肢,使之高于心脏水平,并保持功能位,以利于血液回流,消除水肿
观察血循环:加强肢端血液循环的观察,密切注意患肢的肿胀程度、皮肤温度、颜色及感觉的改变
2. 功能锻炼指导
骨折早期(1-2周):主要使固定肢体内的肌肉进行等长收缩,每日数次,5-20分钟/次;活动未固定的肢体及关节。
骨折中期(3-4周):除继续进行患肢肌肉等长舒缩外,帮助患者活动上下关节。
骨折后期(除去外固定后):应增强肌力,克服挛缩,恢复关节活动度,主要在抗阻力下进行锻炼。
3. 饮食营养指导
骨折初期(1-2周):饮食以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻食物。
骨折中期(2-4周):饮食由清淡转为适当的高营养补充,增加骨头汤、鱼类、动物肝脏等,补充维生素A、D、钙及蛋白质。
骨折后期(4周以上):饮食可以补虚为主,可配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等,促进更牢固的骨痂生成。
4. 并发症预防
压疮预防:长期卧床需每2小时翻身,使用气垫床等减压设备
肺部感染预防:鼓励患者深呼吸、咳嗽,定时拍背
深静脉血栓预防:进行下肢主动活动和被动按摩,必要时使用抗凝药物
四、心理护理
骨折患者容易产生焦虑、恐惧等不良情绪,应及时给予心理疏导,向患者讲解骨折康复的过程和成功案例,增强患者的信心和配合度。意外的创伤常使患者产生不同程度的不良心理反应,另外治疗护理过程中产生的疼痛以及对治疗效果的担忧,易使患者产生恐惧心理。
五、定期复查
骨折后1-2周需首次复查,通过触诊和影像检查判断对位情况。之后每4-6周复查直至临床愈合,重点观察骨痂形成进度。康复期出现异常疼痛、肿胀或活动障碍需提前就诊。
六、重要提醒
疼痛消失≠骨折愈合:术后疼痛缓解主要得益于骨折端的稳定固定,而非骨骼已完全长好。过早活动可能导致内固定失效、断裂等严重后果,不仅延误康复,还可能需要二次手术。
骨折康复是一个综合过程,需要患者保持积极乐观的心态,严格遵医嘱进行康复训练,注意保护骨折部位,避免二次受伤,如有不适及时告知医生,确保康复进程顺利。
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