强化训练，回归生活**

* **核心原则：安全强化，功能重塑。** 骨折通常进入稳定愈合期（需经X光或CT确认）。

* **逐步脱离支具：** 在医生指导下，逐步减少佩戴支具的时间，最终仅在长时间行走或劳累时佩戴。切勿突然完全不用。

* **强化康复训练：**

* **腰背肌及核心肌群训练：** 是康复核心！从等长收缩过渡到轻柔的动态练习（如改良版臀桥、四点支撑、腹式呼吸强化腹横肌）。**务必在专业治疗师指导下进行，动作标准、循序渐进，避免疼痛。**

* **柔韧性训练：** 轻柔牵拉腘绳肌（大腿后侧）、髋屈肌。

* **平衡与步态训练：** 改善因卧床和疼痛导致的步态异常及平衡障碍，预防跌倒。

* **功能性训练：** 练习安全弯腰（屈髋屈膝，保持腰背挺直）、安全转移（坐-站）、上下矮台阶等。

* **有氧运动：** 选择低冲击项目，如平地步行、固定自行车（调高车座减少弯腰）、水中行走。避免跑步、跳跃、高尔夫、保龄球等。

* **持续抗骨质疏松治疗：** 终身管理！定期监测骨密度，遵医嘱用药，保证钙和维生素D摄入。

* **云南白药胶囊的使用：** 此阶段若仍有腰背部肌肉劳损性酸痛不适，在医生评估无禁忌后，可继续作为辅助缓解手段，用法同前。目标应是逐渐减少依赖。

贯穿始终的要点与警示**

* **防跌倒！防跌倒！防跌倒！** 这是预防再骨折的**生命线**。家中移除绊脚物、保证照明、浴室加防滑垫扶手、穿防滑鞋、行走使用助行器、避免地面湿滑、谨慎使用药物（尤其是镇静安眠药）。

* **营养支持：** 高蛋白、富含钙（奶制品、豆制品、深绿色蔬菜）和维生素D（鱼肝油、蛋黄、晒太阳）、维生素K（绿叶菜）、镁（坚果、全谷物）的均衡饮食。戒烟限酒。

* **疼痛是信号：** 康复过程中出现**新发或加剧的疼痛、下肢麻木无力、大小便困难，必须立即就医！** 这可能是骨折不稳定、神经受压或其他严重问题的信号。

* **定期随访：** 严格遵医嘱复诊拍片（通常1、3、6、12个月），评估骨折愈合情况、脊柱力线及康复进度，及时调整方案。

* **心理支持：** 骨折和长期康复易导致焦虑抑郁。家人关爱、积极心态、必要时寻求专业心理帮助非常重要。

* **关于云南白药的再强调：**

* **急性期（前1-4周）禁用！**

* **使用前提：** 医生评估确认安全、骨折稳定、疼痛性质适合。

* **辅助地位：** 不替代核心治疗（抗骨松、止痛、康复训练）。

* **严格遵医嘱和说明书：** 注意禁忌症、食物禁忌及不良反应监测。

**四、 康复是一场与时间并肩的旅程**

老年腰椎压缩性骨折的康复，是对患者、家属和医护团队的共同考验。早期科学的制动为愈合奠基，中期谨慎的活动为功能铺路，后期持之以恒的锻炼重塑力量与信心。在整个过程中，规范治疗骨质疏松、严防跌倒、保持积极心态是通向康复彼岸的三大支柱。

云南白药胶囊等药物在特定阶段可能提供辅助支持，但其应用必须建立在医生的专业判断和安全评估之上。**请务必与您的主治医生及康复团队紧密合作，制定并执行个体化的康复计划。** 每一次安全的翻身，每一次佩戴支具的站立，每一次标准的肌肉收缩，都是向挺直腰板、独立行走迈出的坚实一步。重塑脊梁的力量，源于科学、耐心与不放弃的信念。