一、 体重管理
* **重中之重!** 超重或肥胖会给承重关节(如膝盖、髋关节、脊柱、脚踝)带来巨大压力,加速软骨磨损。
* **建议:** 通过健康饮食(均衡、低热量、富含抗炎食物)和适度运动来达到并维持健康的体重。即使减掉少量体重(如5-10%)也能显著减轻关节疼痛和改善功能。
## 二、 科学运动与活动
* **避免久坐不动:** 缺乏活动会导致关节僵硬、肌肉萎缩无力,反而加重关节炎。
* **选择适合的运动:**
* **低冲击有氧运动:** 游泳、水中健身操(水疗)、骑自行车(固定或户外平地)、快走。这些运动能增强心肺功能、燃烧卡路里、改善情绪,且对关节冲击小。
* **柔韧性/伸展运动:** 瑜伽、太极、普拉提。每天进行温和的伸展,特别是在运动前后和晨起时,有助于保持关节活动范围,减轻僵硬感。动作要轻柔、缓慢,避免弹震式拉伸。
* **肌力训练:** 强壮的肌肉是关节最好的“保护套”,能分担关节承受的压力,稳定关节。可以使用弹力带、小哑铃或自身体重进行训练。**重点锻炼关节周围的肌肉**(如股四头肌对膝盖的保护)。从低强度开始,循序渐进。
* **运动原则:**
* **循序渐进:** 不要突然增加运动量或强度。
* **量力而行,倾听身体声音:** 运动时感到轻微不适可能正常,但如果出现**剧痛或运动后疼痛持续超过2小时**,说明运动过度或方式不当,应调整或停止。
* **规律坚持:** 比偶尔剧烈运动效果更好。
* **热身与放松:** 每次运动前热身5-10分钟(如慢走、关节活动),运动后进行放松和拉伸。
* **选择合适场地和装备:** 在平坦、有弹性的地面运动,穿有良好支撑和缓冲功能的运动鞋。
## 三、 保护关节,节省能量
* **注意姿势:** 保持良好坐姿、站姿和行走姿势,避免关节长时间处于错误受力位置。
* **使用大关节:** 提重物时,尽量用手臂和肩膀而不是手指;推门用整个身体或肩膀而不是用手推。
* **借助工具:**
* 使用手推车、带轮购物篮搬运重物。
* 使用开瓶器、电动开罐器等辅助工具减少手指用力。
* 使用长柄的取物器、鞋拔、淋浴刷等,避免过度弯腰或伸展。
* 厨房使用轻便的厨具。
* **频繁变换姿势:** 避免长时间保持同一姿势(如久坐、久站),定时起身活动或改变姿势。
* **省力技巧:**
* 将常用物品放在容易拿到的地方,避免过度伸展或弯腰。
* 坐着做家务(如择菜、熨烫)。
* 工作或活动时安排休息时间。
* **选择合适的鞋子:** 穿有良好支撑、缓冲、合脚且低跟的鞋子。避免高跟鞋或底过平的鞋子。必要时使用医生推荐的定制鞋垫(矫形器)。
## 四、 热疗与冷疗
* **热疗:**
* **作用:** 放松肌肉、缓解僵硬、促进血液循环(适合慢性疼痛或运动前热身)。
* **方式:** 温水淋浴/泡澡、热敷垫、热水袋、暖宝宝。注意温度,避免烫伤,每次15-20分钟。
* **冷疗:**
* **作用:** 减轻炎症、肿胀和急性疼痛(适合关节红肿热痛或运动后)。
* **方式:** 冰袋(用毛巾包裹,避免直接接触皮肤)、冷冻凝胶袋。每次10-15分钟,间隔一段时间再用。
* **选择:** 根据自身感受选择哪种方式更有效。有些人交替使用效果更好。
## 五、 均衡营养与抗炎饮食
* **均衡饮食:** 保证摄入足够的蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质(鱼、禽、豆类、瘦肉)和健康脂肪。
* **关注抗炎食物:**
* **富含Omega-3脂肪酸的食物:** 深海鱼(三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼)、亚麻籽、奇亚籽、核桃。
* **色彩丰富的蔬菜水果:** 富含抗氧化剂(如维生素C、E,类胡萝卜素)和植物化学物质(如花青素),如莓果、樱桃、西兰花、菠菜、胡萝卜、番茄、彩椒等。
* **健康油脂:** 橄榄油、牛油果。
* **香料:** 姜黄(姜黄素)、生姜(姜辣素)有一定抗炎作用,可适量加入饮食。
* **限制促炎食物:** 减少高糖、高盐、过度加工食品、红肉、饱和脂肪和反式脂肪(油炸食品、某些加工零食)的摄入。注意某些人可能对茄科植物(番茄、土豆、茄子、辣椒)或麸质敏感,可尝试观察是否相关。
## 六、 关节保暖
* 寒冷潮湿可能诱发或加重关节疼痛和僵硬。
* **建议:** 注意天气变化,及时添衣。特别注意四肢关节(手、腕、膝、踝)的保暖,可佩戴护膝、手套、穿厚袜子。睡眠时注意关节部位保暖。洗澡后尽快擦干身体和关节。
## 七、 压力管理与充足睡眠
* **压力:** 长期压力会加剧炎症和疼痛感知。学习放松技巧,如深呼吸、冥想、正念、听音乐、培养爱好、与亲友交流等。
* **睡眠:** 保证充足(7-9小时)且高质量的睡眠对修复身体、控制炎症、管理疼痛至关重要。建立规律的睡眠习惯,创造舒适的睡眠环境。
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