警剔颈椎病
2025-07-16
作者:刘旻
来源:快医精选
阅读量:1

警惕!颈椎病已潜伏

 

在当今快节奏的生活中,颈椎病已成为威胁人们健康的常见疾病。无论你是久坐办公室的上班族,还是热衷低头刷手机的“低头族”,都可能在不知不觉中被颈椎病盯上。

 

一、颈椎病的发病现状

 

随着科技的进步,人们的生活方式发生了巨大改变。长时间低头看手机、电脑前久坐不动成为常态,这些不良习惯给颈椎带来了沉重负担。据相关数据显示,近年来颈椎病的发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄愈发年轻化。曾经被认为是中老年人“专利”的颈椎病,如今在年轻人中也屡见不鲜,甚至一些青少年也未能幸免。

 

二、颈椎病的发病原因

 

1. 颈椎间盘退行性变:这是颈椎病的主要发病原因。随着年龄增长,颈椎间盘逐渐失去水分,弹性降低,椎间隙变窄,导致颈椎稳定性下降。此时,椎体、关节突关节、钩椎关节等部位会出现增生和钙化,进而刺激或压迫周围的神经、血管和脊髓,引发颈椎病症状。

2. 慢性劳损:长期低头、伏案工作,睡眠姿势不良,以及不适当的体育锻炼等,都可能导致颈椎慢性劳损。例如,长时间低头看手机会使颈椎处于过度前屈状态,增加颈椎间盘的压力;伏案工作时,若坐姿不正确,会使颈部肌肉长时间处于紧张状态,容易引发颈部疼痛和僵硬。

3. 颈部外伤:头部或颈部受到外力撞击,如车祸、运动损伤等,可能导致颈椎骨折、脱位或软组织损伤,进而引发颈椎病。即使是轻微的颈部外伤,若未得到及时有效的治疗,也可能在日后诱发颈椎病。

4. 颈椎先天性畸形:某些人存在颈椎先天性畸形,如先天性椎体融合、棘突畸形、颈肋和第7颈椎横突肥大等。这些畸形会改变颈椎的正常结构和力学平衡,使颈椎更容易受到损伤,增加颈椎病的发病风险。

5. 咽喉部炎症:咽喉部的炎症可直接刺激邻近的肌肉及韧带,或是通过淋巴系统使炎症在局部扩散,造成该处的肌张力降低,韧带松弛和椎节内外平衡失调,破坏其稳定性,从而促进了退变的发展。

 

三、颈椎病的症状表现

 

1. 颈型颈椎病:主要表现为颈部疼痛、僵硬,活动受限。疼痛可向肩部、背部放射,常在早晨起床或长时间保持同一姿势后加重,活动后症状可稍有缓解。部分患者还可能出现头晕、头痛等症状。

2. 神经根型颈椎病:此型较为多见,发病率最高。主要症状为颈肩背部疼痛,上肢放射性疼痛或麻木,疼痛和麻木沿着受累神经根的走行和支配区放射。颈部活动、咳嗽、喷嚏、用力及深呼吸等,都可能使症状加重。患侧上肢感觉沉重、握力减退,有时拿东西容易坠落,晚期还可能出现肌肉萎缩。

3. 脊髓型颈椎病:这是颈椎病中最严重的类型。早期症状可能为一侧或双侧下肢麻木、沉重感,随后逐渐出现行走困难,下肢肌肉发紧、抬步慢,不能快走。同时,上肢也可能出现麻木、疼痛,双手无力、不灵活,难以完成精细动作,如写字、系扣、拿筷子等,严重者甚至不能自己进食。躯干部可出现感觉异常,如胸部、腹部或双下肢有如皮带样的捆绑感(束带感)。此外,还可能出现膀胱和直肠功能障碍,如排尿无力、尿频、尿急、尿不尽、尿失禁或尿潴留等,以及大便秘结、性功能减退。随着病情发展,患者可能需要拄拐或借助他人搀扶才能行走,直至出现双下肢瘫痪。

4. 椎动脉型颈椎病:主要症状为发作性眩晕,感觉天旋地转,周围环境在转动。眩晕常与颈部位置改变有关,如突然扭头、抬头或低头时容易发作。患者还可能出现视物异常,如看东西重影(复视)伴有眼震,可伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。由于颈椎增生压迫椎动脉引起基底动脉供血不足,患者可发生短暂的瘫痪或发作性昏迷,常在站立或行走时因突然扭头出现猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意识障碍,无后遗症。

5. 交感神经型颈椎病:症状较为复杂,可出现头部症状,如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、头枕部痛,睡眠不好、记忆力减退、注意力不易集中等;眼部症状,如眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、眼前好象有雾等;耳部症状,如耳鸣、耳堵、听力下降;口鼻症状,如鼻塞、咽部异物感、吞咽梗阻感、口干、声带疲劳、味觉改变等;胃肠道症状,如恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等;心血管症状,如心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等;以及面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热等。这些症状往往与颈部活动有明显关系,坐位或站立时加重,躺卧时减轻或消失;颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显,休息后好转。

 

四、颈椎病的治疗方法

 

1. 非手术治疗

- 物理治疗:包括牵引、理疗、热敷、按摩、针灸等。牵引可通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而改善颈椎曲线不正的现象;理疗如直流电、低频脉冲、电脑中频、激光和药物离子导入等,有助于解除颈部肌肉痉挛,使神经根及其周围组织的水肿消退;热敷能促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张;按摩和针灸则可通过刺激穴位,调节身体的气血运行,缓解颈椎病症状。但需注意,按摩和针灸应由专业人员操作,避免因操作不当导致病情加重。

- 运动疗法:适当的运动可以增强颈部肌肉力量,提高颈椎的稳定性,缓解颈椎病症状。常见的运动方法有游泳、打羽毛球、放风筝等,这些运动可以使颈部肌肉得到充分锻炼,同时避免了长时间低头对颈椎的不良影响。此外,还可以进行一些简单的颈部锻炼,如颈部伸展、旋转、侧屈等动作,但要注意动作要缓慢、轻柔,避免过度用力。

- 药物治疗:非甾体抗炎药,如布洛芬、美洛昔康等,可用于缓解颈椎病的疼痛症状;肌肉松弛药,如氯唑沙宗片、盐酸替扎尼定片等,可用于缓解颈椎病引起的肌肉痉挛;中成药和汤剂,如活血化瘀的中药内服或外敷,有助于改善颈部血液循环,缓解症状。药物治疗应在医生的指导下进行,避免自行用药。

2. 手术治疗:当颈椎病发展到一定程度,如严重压迫神经或脊髓,导致患者出现明显的神经功能障碍,且保守治疗效果不佳时,可能需要考虑手术治疗。手术方式包括减压、内固定、融合、颈椎前路手术、侧前方手术以及后路手术等。具体手术方式需根据患者的病情、身体状况以及医生的建议来确定。手术治疗存在一定的风险,患者在手术前应充分了解手术的相关情况,并与医生进行充分沟通。

 

五、颈椎病的预防措施

 

1. 保持正确的姿势:无论是坐姿还是站姿,都要保持脊柱的自然生理曲线。坐姿时,应选择高度合适的座椅和桌子,使双脚平放在地面,膝盖与臀部保持同一水平线,背部挺直,肩部放松,眼睛平视电脑屏幕。避免长时间低头、弯腰或驼背,每隔一段时间应起身活动,伸展身体。

2. 选择合适的枕头和床垫:合适的枕头和床垫对于维持颈椎的正常生理曲度非常重要。枕头的高度应适中,一般以自己的一拳高为宜,材质应柔软且有一定的支撑性,可选择记忆棉、乳胶等材质的枕头。床垫不宜过软或过硬,应具有良好的支撑性,能够均匀分散身体重量,使脊柱在睡眠时保持自然的生理曲线。

3. 加强颈部锻炼:定期进行颈部锻炼可以增强颈部肌肉力量,提高颈椎的稳定性。可选择适合自己的运动方式,如游泳、打羽毛球、瑜伽等,每周至少进行3 - 5次,每次运动30分钟以上。此外,还可以进行一些简单的颈部伸展运动,如每天早晚各做一组颈部前屈、后伸、左右侧屈和旋转动作,每个动作保持5 - 10秒,重复10 - 15次。

4. 避免颈部外伤:在日常生活中,要注意避免颈部受到外力撞击。如乘坐汽车时,应系好安全带,避免急刹车时颈部受到损伤;进行体育活动时,要做好热身准备,佩戴好相应的防护装备,避免颈部受伤。

5. 注意颈部保暖:颈部受寒会导致肌肉收缩,血液循环减慢,容易诱发颈椎病。因此,在寒冷的天气里,要注意颈部保暖,可佩戴围巾、穿高领衣服等。避免长时间处于空调环境中,空调温度不宜过低,风口不要直接对着颈部。

6. 定期体检:定期进行体检,及时发现颈椎问题,并采取相应的治疗措施。尤其是长期伏案工作、经常低头使用电子设备的人群,以及中老年人,更应定期进行颈椎检查,以便早期发现和治疗颈椎病。

 

颈椎病是一种常见且危害较大的疾病,但通过了解其发病原因、症状表现、治疗方法和预防措施,我们可以有效地预防和应对颈椎病。保持良好的生活习惯,加强颈部锻炼,关注颈椎健康,让我们远离颈椎病的困扰,享受健康美好的生活。

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