急性哮喘发作：科学防治，守住呼吸安全线

急性哮喘发作是哮喘患者的“致命危机”，表现为突发喘息、胸闷、呼吸困难，严重时可在数分钟内危及生命。据数据显示，约70%的急性发作由诱因刺激和用药不规范导致，因此，“预防为先、急救及时、长期管理”是应对急性哮喘发作的核心原则。掌握科学的防治方法，不仅能减少发作频率，更能在突发状况时快速止损，守护呼吸健康。

精准预防是减少急性发作的根本，核心在于规避诱因、规范用药和定期监测。首先，明确并规避诱因是关键，哮喘患者常见诱因包括过敏原（花粉、尘螨、宠物毛发等）、呼吸道感染（感冒、流感）、环境刺激（冷空气、油烟、香水）及情绪波动、剧烈运动等。日常需保持室内通风干燥，定期清洗床品减少尘螨滋生，花粉季减少外出或佩戴口罩，感冒高发期做好防护，避免接触刺激性物质。其次，规范使用长期控制药物是预防核心，很多患者存在“没症状就停药”的误区，实则长期控制药，能稳定气道炎症，减少发作风险，需严格遵医嘱规律用药，不可擅自减药或停药。此外，定期监测肺功能也很重要，建议患者在家备峰流速仪（家用肺功能监测工具），每天监测并记录数值，若数值持续下降，可能是发作前兆，需及时就医调整方案。

突发急性发作时，把握“黄金5分钟”急救时间，正确操作能快速缓解症状，为就医争取机会。第一步，立即脱离诱发环境，若因接触过敏原或刺激物发作，需迅速转移至空气流通、无刺激的场所，解开衣领、腰带，保持呼吸通畅。第二步，快速使用急救药物，首选短效β2受体激动剂，使用时需摇匀药瓶，将喷头对准口腔，按压1-2次，深吸气后屏气10秒，让药物充分作用于气道，若症状未缓解，可间隔20分钟重复一次，最多使用3次，不可过量使用以免引发心悸等副作用。第三步，保持正确体位，建议采取半卧位或坐位，身体前倾，减少肺部压迫，避免平躺加重呼吸困难，同时安抚情绪，避免紧张焦虑导致气道痉挛加剧。第四步，及时呼救，若使用急救药3次后症状仍未缓解，或出现口唇发绀、意识模糊、无法正常说话等严重情况，需立即拨打120急救电话，途中持续保持呼吸道通畅，切勿自行驾车前往医院。

急性发作缓解后，术后调理与长期管理同样重要，能降低复发概率。发作后患者需保证充足休息，避免劳累和剧烈活动，多喝温水，稀释痰液促进排出，饮食以清淡易消化为主，避免辛辣、生冷食物刺激气道。同时，需及时复诊，告知医生发作情况，由医生评估气道炎症程度，调整长期控制药方案，必要时增加用药剂量或更换药物。此外，还需优化生活习惯，规律作息、适度运动（选择散步、太极拳等温和运动，避免剧烈运动），增强体质，同时学习哮喘自我管理知识，掌握峰流速仪使用、药物存放及应急处理流程，提升应对突发状况的能力。

需要特别注意的是，儿童和老年哮喘患者的防治需更加谨慎。儿童发作时，家长切勿慌乱，需快速安抚孩子情绪，按照急救流程操作，同时记录发作时间、诱因及用药情况，为医生诊断提供依据；老年患者常合并高血压、冠心病等基础疾病，急性发作时可能诱发并发症，急救后需及时排查，用药时需兼顾基础疾病，避免药物相互作用。

急性哮喘发作的防治，不是“临时应对”，而是“长期守护”。从源头规避诱因、规范长期用药，能减少发作风险；掌握正确的急救方法，能在突发时化险为夷；坚持术后调理与长期管理，能稳定病情、提升生活质量。哮喘患者及家属需牢记“预防为先，急救不慌，长期随访”的核心，与医生密切配合，才能有效控制病情，摆脱急性发作的困扰，自由呼吸。