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结石的预防和治疗

2025-08-21

作者：贺军

来源：快医精选

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结石是指在人体导管腔或腔性器官（如肾脏、输尿管、胆囊、膀胱等）内形成的固体块状物，常见的有肾结石、输尿管结石、胆囊结石等，预防和治疗需结结石是指在人体导管腔或腔性器官（如肾脏、输尿管、胆囊、膀胱等）内形成的固体块状物，常见的有肾结石、输尿管结石、胆囊结石等，预防和治疗需结合结石类型及个体情况，核心是减少结石形成诱因、促进结石排出或去除。
一、常见结石的预防措施
不同部位的结石，预防重点略有差异，但整体需围绕“减少成石物质堆积、促进代谢”展开：
1. 泌尿系统结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石）
- 多喝水：每日饮水量保持在2000-3000ml，增加尿量可稀释尿液中成石物质（如草酸、尿酸、钙），减少结晶沉积，建议少量多次喝，避免憋尿。
- 调整饮食结构：
- 减少高草酸食物（如菠菜、苋菜、浓茶、巧克力），尤其草酸钙结石患者需严格控制；
- 限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、啤酒），避免尿酸升高（尿酸结石患者重点注意）；
- 适量摄入钙（如牛奶、豆制品），过度限钙反而可能增加结石风险，需均衡饮食；
- 少吃高盐、高糖食物，减少肾脏代谢负担。
- 规律运动：每周3-5次快走、慢跑等运动，可促进尿液循环，避免久坐（久坐易导致尿液淤积）。
- 控制基础疾病：如痛风（需控制尿酸）、甲状旁腺功能亢进（需调节钙代谢），减少结石诱因。
2. 胆囊结石（常见为胆固醇结石）
- 规律饮食：按时吃早餐（空腹时间过长易导致胆汁淤积，促进结石形成），避免暴饮暴食。
- 调整饮食结构：减少高胆固醇、高脂肪食物（如动物内脏、油炸食品、肥肉），增加膳食纤维（如蔬菜、粗粮），避免过量摄入甜食。
- 控制体重：肥胖会增加胆汁中胆固醇含量，增加结石风险，通过合理饮食+运动维持健康体重，避免快速减重（可能影响胆汁代谢）。
- 少饮酒：过量饮酒可能刺激胆囊收缩，增加结石发作风险。
二、常见结石的治疗方法
治疗需根据结石大小、位置、症状及是否合并并发症选择，目标是缓解症状、去除结石、预防复发：
1. 泌尿系统结石
- 保守治疗（适用于结石较小、症状较轻者）：
- 多喝水+运动：每日饮水量3000ml以上，配合跳绳、爬楼梯等运动，促进结石自行排出；
- 药物辅助：疼痛时可服用解痉止痛药（如布洛芬、山莨菪碱），尿酸结石可服用降尿酸药物（如别嘌醇），感染时需用抗生素（遵医嘱）