日常运动中发生跌打损伤（如扭伤、拉伤、挫伤）时，及时、正确的现场处置至关重要。

 它能有效减轻疼痛、控制肿胀、防止二次损伤，并为后续恢复创造有利条件。以下是详细的处置步骤和原则：

一、 急性期 (损伤后24-72小时)：PEACE

1. P - Protect (保护):

  防止进一步损伤。 立即停止运动。根据损伤部位和严重程度，提供适当保护：

  轻度：减少活动，避免引起疼痛的动作。

  中度至重度：使用支具、夹板、吊带或弹性绷带固定受伤部位（如脚踝、手腕、膝盖）。严重损伤（如明显畸形、无法承重）需寻求专业医疗帮助进行固定。

2. E - Elevate (抬高):

  利用重力促进血液和淋巴液回流，减少肿胀和渗出。将受伤部位**抬高至超过心脏水平。例如，脚踝扭伤可平躺并将脚垫高放在枕头或椅子上。尽量在休息时保持抬高状态。

3. A - Avoid Anti-inflammatory Modalities (避免抗炎处理):

  最新研究表明，炎症是组织修复早期阶段的必要过程，过度抑制可能不利于长期恢复。慎用冰敷和非甾体抗炎药 ：

  冰敷： 传统观点支持冰敷止痛消肿，但新证据提示其可能延缓炎症清除和组织修复。如果疼痛剧烈难以忍受，可在伤后初期（24-48小时内）短时、间歇性冰敷（每次10-15分钟，间隔至少1-2小时，用薄毛巾包裹冰袋防止冻伤），但非必需。避免长时间或频繁冰敷。热敷在急性期绝对禁止！

  NSAIDs (如布洛芬、阿司匹林)： 同样可能干扰自然修复过程。除非疼痛严重影响休息或活动，否则急性期尽量不用或在医生/药师指导下短期、低剂量使用。对乙酰氨基酚（扑热息痛）可用于止痛，但无抗炎作用。

4. C - Compress (加压包扎):

  通过外部压力限制组织内出血和渗出，减轻肿胀。使用弹性绷带（如弹力绷带、加压袜/套）对受伤部位进行适度加压包扎。

  关键：压力要均匀、适度，从远离心脏的远端开始向近端包扎（例如脚踝扭伤从脚趾开始包向小腿）。

  检查：包扎后务必检查肢体末端（手指、脚趾）的颜色、温度和感觉。如果出现苍白、发紫、麻木、刺痛或冰凉，说明包扎过紧，必须立即松开！

  时间： 白天可加压包扎，睡觉时通常松开。

5. E - Educate (教育):

  让伤者了解损伤情况、正确处理原则和避免误区的重要性。

二、 亚急性期 (损伤后几天至几周)：LOVE

   度过急性炎症期后，重点转向促进组织修复、恢复功能和防止慢性化。

1. L - Load (渐进负荷):

  在耐受范围内，逐步给受伤组织施加适当的机械应力（负重/活动），以刺激胶原蛋白有序排列和强度恢复。

2. O - Optimism (保持乐观):

  积极的心态有助于康复过程和结果。了解大多数常见运动损伤在正确处理下预后良好。避免过度恐惧活动，相信身体的自愈能力和康复计划。

3. V - Vascularisation (促进血液循环):

  通过无痛的有氧运动增加全身和受伤部位的血液循环，为修复组织带来营养和氧气，带走代谢废物。

  4. E - Exercise (针对性练习):

  通过特定的康复锻炼恢复关节活动度、肌肉力量、神经肌肉控制（本体感觉）和功能。

三、 何时需要立即就医？

出现以下情况，表明损伤可能严重（如骨折、脱位、韧带完全撕裂、严重肌肉肌腱断裂等），务必立即前往医院急诊或骨科就诊：

1. 剧烈疼痛： 疼痛难忍，无法活动或承重。

2. 明显畸形： 关节或肢体出现异常角度、弯曲或缩短。

3. 骨擦音/骨擦感： 活动时听到或感觉到骨头摩擦的声音或感觉。

4. 无法活动关节： 关节完全不能活动或活动时剧痛。

5. 严重肿胀与淤青： 肿胀和淤青在短时间内迅速出现并加重。

6. 感觉异常： 受伤部位或远端（手指/脚趾）出现麻木、针刺感或完全丧失感觉。

7. 血液循环障碍： 受伤肢体远端（手指/脚趾）苍白、发紫、冰冷，且抬高和松开绷带后无改善。

8. 开放性伤口： 皮肤破损，骨头外露或伤口深、污染严重。

9. 头部损伤： 伴有意识丧失、头晕、恶心呕吐、视物模糊、剧烈头痛、耳鼻流液等。

10. 旧伤复发或加重： 原本就有旧伤的部位再次受伤，疼痛肿胀明显加重。

四、 常见误区与禁忌

1. 误区：立刻热敷、擦活血药油、大力按摩揉搓。

  后果：加速局部血液循环，导致出血和肿胀**急剧加重！急性期绝对禁止！ (热敷和活血通常在亚急性期或慢性期，经专业人员评估后使用)。

2. 误区：带伤坚持运动，“轻伤不下火线”。

  后果： 极大可能加重损伤，小伤变大伤，延长恢复时间甚至留下后遗症。

3. 误区：过度依赖止痛药。

  后果：掩盖疼痛信号，可能导致在组织未修复好时就过早活动，造成二次损伤。治标不治本。

4. 误区：完全不活动，长期制动。

  后果： 导致肌肉萎缩、关节僵硬、本体感觉下降，反而影响恢复速度和效果（在保护期后，需要渐进负荷LOVE）。

5. 误区：自行判断伤情，延误治疗。

  后果： 错过最佳治疗时机（如骨折需要及时复位固定），可能导致畸形愈合、慢性疼痛、关节不稳等长期问题。