你是不是经常有下面这几种情况：

1.入睡困难：超过30分钟仍不能入睡。

2.睡眠维持困难：夜间醒来2次或2次以上，或熟睡维持困难。

3.早醒：比预期的早晨醒来时间早。

4.睡眠质量下降：以浅睡眠为主，深度睡眠（慢波睡眠的第3、4期）缺乏或明显减少，或由于频繁觉醒而导致睡眠结构断裂（睡眠碎片）。

5.白天有缺睡的表现：患者主诉至少下述一种与睡眠不足相关的日间功能障碍。

而具体确诊还必须要医生来判断，不能自己就给自己确诊了，药不能乱吃!结合临床诊断标准，具体标准如下：

1．诊断(标准)：根据国际标准ICSD-3，慢性失眠症诊断标准如下 ，且标准 A-F都必须满足 ：

A

患者报告，或患者父母或照顾者观察到患者存在下列1条或以上：(1)入睡困难 ；(2)睡眠维持 困难 ；(3)比期望 的起 床时间醒来早 ；(4)在适当的时间点不肯上床睡觉 ；(5)没有父母或照顾者干预难以入睡。

B

患者报告，或患者父母或照顾者观察到患者存在下列与夜间睡眠困难相关 的 1条或 以上 ：(1)疲劳或萎靡不振 ；(2)注意力 、专注力或记忆力下降 ；(3)社交 、家庭 、职业或学业等功能损害；(4)情绪不稳或易激惹 ；(5)日间瞌 睡 ；(6)行为问题 (比如 ：活动过度 、冲动或攻击性 )；(7)动力、精力或工作主动性下降 ；(8)易犯错或易出事故 ；(9)对 自己的睡眠质量非常关切或不满意；

C

这些睡眠/觉醒主诉不能完全由不合适的睡眠机会 (如充足的睡眠时间)或环境 (如黑暗、安静、安全 、舒适的环境)解释。

D

这些睡眠困难和相关的日间症状至少每周出现3次。

E

这些睡眠 困难和相关的日间症状持续至少3个月。

F

这些睡眠困难和相关的日间症状不能被其他的睡眠障碍更好地解释。

以上需与短期失眠相区分，主要区分是失眠时间上，短期失眠症时间较短，一般是少于 3个月。

成人慢性失眠是指成人患者在具备充足的睡眠时间和合适的睡眠环境下，仍然出现持续的入睡困难、睡眠维持困难、比预期早醒、对按适当时间表上床睡觉的抗拒、在没有父母或看护人的情况下难以入睡等症状。这种状况通常会伴随日间功能障碍，如注意力不集中、记忆力下降、情绪波动等。

对于成人慢性失眠治疗，主要包括心理治疗 、药物治疗 、物理治 疗 、中医治疗和综合治疗等内容。

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心理治疗：其心理和行为治疗是首选的失眠症治疗方法，且在长期治疗中，心理和行为治疗优于药物治疗

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药物治疗：其原则应建立在心理和行为治疗基础上。其药物治疗的目的，主要是缓解症状，改善睡眠质量和(或)延长有效睡眠时间，缩短睡眠潜伏期 ，减少入睡后觉醒次数 ，实现疗效和潜在的药物不良反应之间的平衡 ，提高患者对睡眠质和量的主观满意度，恢复社会功能，提高患者的生活质量。

主要推荐治疗药物包括：

1.短 、中效的苯二氮革受体激动剂 (BzRAs)：艾司唑仑 、三唑仑 、地西泮 、阿普唑仑 、劳拉西泮 、氯硝西泮；右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦 、扎来普隆

2.褪黑素受体激动剂： 如雷美替胺；

3.具有镇静作用的抗抑郁剂：如曲唑酮、米氮平、氟伏明、多塞平，尤其适用于伴有抑郁和 (或)焦虑症的失眠患者；

4.联合BzRAs和具有镇静作用的抗抑郁剂；

5.处方药如抗癫痫药、抗精神病药不作为首选药物使用，仅适用于某些特殊情况和人群；

那么什么时候可以终止药物治疗：

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停药指征

患者感觉能够自我控制睡眠时，考虑逐渐减量、停药；如失眠与其他疾病 (如抑郁症 )或生活事件相关，当病因去除后，也应考虑减量、停药。

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停药原则

避免突然中止药物治疗，应逐步减量、停药以减少失眠反弹，有时减量过程需要数周至数个月。