在现代社会，随着生活节奏加快和饮食结构改变，冠心病已成为威胁人类健康的“隐形杀手”。据统计，我国冠心病患者已超过1100万，且呈现年轻化趋势。了解冠心病的预防与治疗知识，对每个人都至关重要。

一、认识冠心病：心脏血管的“堵车”危机

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，其本质是给心脏供血的冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，就像给心脏供血的“公路”出现了拥堵甚至中断。当冠状动脉狭窄超过50%时，心肌细胞会因缺血缺氧出现胸闷、胸痛等症状，即心绞痛；若血管完全阻塞，则会引发心肌梗死，严重时可瞬间夺走生命。

冠状动脉粥样硬化的发展是一个漫长过程，从青少年时期的血管内皮损伤开始，到中年后脂质沉积形成斑块，往往需要数十年。这意味着，冠心病的预防应从年轻时就提上日程。

二、预防为先：构筑冠心病的三道防线

1. 一级预防：未病先防，远离致病根源

• 控制“三高”是核心：高血压、高血脂、高血糖是冠心病的三大高危因素。建议成年人每年至少测量一次血压和血脂，糖尿病患者需严格监测血糖，通过饮食和药物将指标控制在正常范围。

• 健康饮食是基础：遵循“低盐、低脂、高纤维”原则，每日盐摄入量不超过5克，减少动物内脏、油炸食品摄入，多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物。每周吃2-3次深海鱼，补充Omega-3脂肪酸，可保护血管内皮。

• 适度运动不可少：每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，能增强心肺功能，改善血管弹性。避免久坐，每小时起身活动5分钟，也能有效降低风险。

• 戒烟限酒要坚持：吸烟会损伤血管内皮，使血液黏稠度增加，吸烟者冠心病风险是不吸烟者的2-4倍。男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克，最好滴酒不沾。

2. 二级预防：早发现、早干预，阻止病情进展

对于有冠心病家族史、肥胖、长期精神压力大等高危人群，应定期做心电图、心脏彩超等检查。若出现活动后胸痛、胸闷，休息后缓解的症状，需及时做冠状动脉CT或造影，明确血管狭窄程度。一旦发现轻度狭窄，通过服用他汀类药物稳定斑块、阿司匹林预防血栓，可有效延缓病情发展。

3. 三级预防：病后管理，降低复发风险

冠心病患者需长期规范治疗，坚持服用抗血小板药物、β受体阻滞剂等，同时定期复查肝肾功能、血脂等指标。此外，要避免过度劳累、情绪激动，保持规律作息，降低急性心梗的发生概率。

三、科学治疗：冠心病的现代医学手段

1. 药物治疗：基础且关键

• 抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，能抑制血小板聚集，预防血栓形成，是冠心病患者的“标配”药物。

• 他汀类药物：不仅能降低血脂，还能稳定动脉斑块，防止斑块破裂引发心梗，需长期服用。

• 改善心肌供血药物：如硝酸酯类药物，可扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状。

2. 介入治疗：打通阻塞的“生命通道”

当冠状动脉狭窄超过70%，或出现急性心梗时，可通过心脏介入手术（支架植入）快速打通血管。手术创伤小、恢复快，能有效挽救濒死心肌，降低死亡率。术后患者仍需坚持药物治疗和生活方式干预。

3. 外科手术：重症患者的“重建”选择

对于多支血管严重狭窄或复杂病变的患者，冠状动脉搭桥手术是有效的治疗方式。手术通过移植自身血管（如乳内动脉、大隐静脉），绕过狭窄部位，为心脏重建供血通道，远期效果稳定。

四、走出误区：冠心病防治的常见认知偏差

• 误区一：“胸痛忍忍就过去了”。心绞痛若不及时处理，可能进展为心梗，延误治疗会导致心肌细胞永久坏死，甚至猝死。

• 误区二：“支架手术后就万事大吉”。支架只能解决局部狭窄，术后仍需控制危险因素，否则其他血管可能再次出现病变。

• 误区三：“年轻人不会得冠心病”。近年来，30-40岁的冠心病患者逐年增多，长期熬夜、高油饮食、缺乏运动的年轻人，已成为冠心病的潜在高危群体。

心脏是生命的引擎，冠状动脉是滋养引擎的“血管生命线”。冠心病的防治，既需要医学手段的精准干预，更依赖每个人对健康生活方式的坚持。从合理饮食到规律运动，从定期体检到规范治疗，每一步都是在为心脏筑起坚固的防线。记住，守护心脏健康，就是守护生命的质量与长度。