高血压患者秋冬如何用药?
2025-11-03
作者:邓敏华
来源:快医精选
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高血压患者秋冬用药:避开3大致命误区,守住血压“安全线” 

秋冬气温下降,不少高血压患者会发现血压悄然“攀升”,除了寒冷导致血管收缩的生理原因,不当用药误区更是隐藏风险。本文将拆解最危险的3个用药误区,提供秋冬血压管理的科学方案。 

一、误区一:凭感觉用药——“头不晕就不吃,晕了再加” 

错误认知 

“是药三分毒,没不舒服就不用吃;头晕了再吃药,刚好对症。”

 专业解析

 这是最普遍也最危险的误区,危害主要有三点:

 1. 高血压是“无声杀手”:多数患者无特异性症状,头晕、头痛并非血压高的可靠信号。长期放任血压升高,会持续损伤心、脑、肾等靶器官,如同“温水煮青蛙”,等到出现症状时可能已造成不可逆伤害。

2. 血压波动比持续高血压更危险:“吃吃停停”会让血压在正常与超高之间剧烈波动,这种“过山车”式变化对血管冲击更大,更易诱发脑卒中、急性心肌梗死。

3. 降压药无法“立竿见影”:降压药需数小时甚至更久才能起效,头晕时再服药,无法及时控制血压,错过最佳干预时机。

 

正确做法

 

遵医嘱规律服药,不中断、不随意停。 服药的核心目的是24小时平稳控制血压,预防心梗、脑梗、肾衰竭等严重并发症,而非仅缓解“头晕”症状。

 

二、误区二:自行调整剂量——“血压高了加一片,低了减一点”

 错误认知

 “自己测血压,根据数值调药量,比医生更‘精准’。”

 专业解析

 自作主张调整药量存在多重风险: 

1. 血压波动受多种因素影响:一天内,血压会因活动、情绪、气温、测量时间等自然变化,仅凭一两次测量值调药,如同“管中窥豹”,无法反映真实血压趋势。

2. 易引发低血压危险:若因某次测量值偏低就减药,可能导致后续血压失控升高,或夜间出现低血压,引发脑供血不足、晕厥。

3. 医生方案是综合考量的结果:用药方案需结合患者年龄、并发症(如糖尿病、肾病)、肝肾功能等整体情况制定,自行加药可能导致降压过快过猛,增加心脏、脑血管意外风险。

 

正确做法

 

做好“血压日记”,定期复诊调药。 每天固定时间(如晨起后、睡前)测量血压并记录,复诊时提供给医生,由医生根据一段时间的血压趋势和身体状况,专业判断是否调整方案及调整方式。

 三、误区三:忽视生活方式——“吃了药就万事大吉”

 错误认知

 “反正吃了降压药,抽烟、喝酒、吃咸点、不运动,都不影响。”

 专业解析

 药物治疗需与健康生活方式结合,否则药效会被大幅抵消,尤其秋冬季节:

 

1. 不良习惯直接对抗药效:高盐饮食导致水钠潴留,会直接升高血压,让降压药“事倍功半”;吸烟、大量饮酒损害血管内皮,加剧血管收缩,是心脑血管事件的独立危险因素。

2. 秋冬活动减少易致体重上升:天气寒冷时户外活动减少,若饮食不控制,体重增加会直接推高血压,导致原有药量不足。

3. 保暖不到位诱发血压骤升:骤然接触冷空气会让血管快速收缩,相当于让降压药在“逆境”中工作,效果大打折扣。

 

正确做法

 

健康生活方式为药物“助攻”,重点做好4点:

 

- 控盐:每日食盐摄入量低于5克,警惕酱油、咸菜、加工食品中的“隐形盐”;

- 戒烟限酒:彻底戒烟,严格控制酒精摄入(男性每日酒精量≤25克,女性≤15克);

- 适度运动:选择午后温暖时段,进行慢走、太极等温和运动,避免剧烈活动;

- 全面保暖:出门戴帽子、围巾,避免身体暴露于骤冷环境,减少血管收缩刺激。

 四、总结:高血压患者秋冬安稳指南——牢记“三大纪律”

 1. 纪律一:规律服药是基石——不凭感觉停药,不随意中断,让血压持续平稳;

2. 纪律二:科学调药是原则——不自行增减剂量,依赖医生专业判断,避免风险;

3. 纪律三:健康生活是保障——不依赖药物“单打独斗”,控盐、保暖、运动多管齐下。

 

高血压管理是一场“马拉松”,秋冬季节更需谨慎。唯有科学用药+健康生活,才能平稳度过每一个寒冷时节,守护血管健康。

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