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愉快旅行别忘记身体健康，

下面这个问题可要当心：

久坐易导致血栓性外痔！

一、什么是血栓性外痔？

血栓外痔是肛肠科常见的一种疾病。

01 、血栓性外痔常因便秘、排便时用力过度，剧烈活动或用力咳嗽，抬举重物、分娩等使肛缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。

说人话就是：

肛门部的血管破了，血流出在了皮下。局部压力突然增加，所以患者有胀痛感；如果血栓范围广泛，内外痔均有血栓形成，就可能会脱出肛门外，形成局部溃烂，渗血渗液。

02、最常见的血栓外痔是长在肛门边缘，除此之外还可能发生在肛管皮肤（被夹在屁股里面，不适感最严重），还有少部分是发生在内痔粘膜区（这种一般称为内痔血栓或粘膜下血栓），很容易被误诊为粘膜下感染、神经内分泌瘤等。

二、临床表现

临床以患者自觉肛门肿胀、疼痛、有异物感为主诉，起病时肛门部突然剧烈疼痛，检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物，有时伴表面轻度糜烂出血，界限清楚，触痛明显。

肿痛一般在72小时内最剧烈（经历“从无到有”的张力），再往后随着血肿的稳定和皮肤被撑出足够的空间，随着患者的耐受而感觉疼痛缓解了，假如此时这个血包被挤破了，血流出来了，疼痛会因压力的释放而缓解的更快，如释重负。

三、治疗

01、保守治疗

血栓较小者可予以保守治疗，一般需3-4周才能消散。吸收过后，可能会遗留硬结、皮赘。

可选择有消肿止痛作用的中药熏洗肛门，温水熏洗坐浴、温水泡澡，温热的刺激，也能促进血栓吸收。

外用药膏可以起到活血化瘀、消肿止痛的效果，常见的药膏均可适用。

临床常用静脉增强剂、活血化瘀类药物口服以加速局部血流，促进血肿吸收。

02、手术治疗

可选用外痔剥离术，适用于非手术治疗效果不佳，疼痛明显者；血栓性外痔较大，血块不易吸收，血栓外痔/内痔发生嵌顿坏死者。

四、预防

01、少吃辛辣刺激食物，多吃新鲜蔬菜水果，注意多喝水，避免贪凉饮冷导致腹泻，平时适当运动，避免久坐。

02、养成良好的排便习惯，保持大便通畅，避免排便时过度用力。

03、避免抬举重物

04、保持心情舒畅，注意肛门部位的清洁，便后可用清水冲洗，或选用湿纸巾。

TIPS:如果肛旁出现肿物疼痛或异物感，需与肛周脓肿、肛乳头瘤、直肠肛管部位的良恶性肿瘤相鉴别，怎么判断你是不是血栓外痔呢?

最好的办法是去专科医院就诊，让医生告诉你答案，以免误诊，最保险!