热射病是一种严重的致命性中暑,早期症状主要包括体温升高、头痛、头晕、皮肤干燥、发红等。该病起病急骤,进展迅速,如果不及时治疗,死亡率极高。因此,一旦发现有上述早期症状,应立即采取降温措施,并尽快送往医院救治。
体温升高
核心体温常超过40℃,这是热射病的重要特征之一。体温可在短时间内迅速升高,患者体表温度也会明显升高,皮肤发烫,触摸时能感觉到明显的灼热感,且一般的降温措施难以使其快速下降。
中枢神经系统症状
1、头痛:通常为剧烈的全头部疼痛,呈持续性,可能伴有头部的胀满感或血管跳动感,严重影响患者的精神状态和日常活动。
2、头晕:患者会感到头重脚轻、站立不稳,有明显的眩晕感,尤其在改变体位或行走时,头晕症状可能会加重,甚至可能导致摔倒。
3、意识障碍:患者对外界的反应变得迟钝,注意力难以集中,回答问题不准确或不清晰。严重时可能出现昏迷,呼之不应,对疼痛等刺激也没有明显反应。
皮肤症状
1、皮肤干燥:由于身体出汗功能障碍,皮肤表面的汗液分泌减少甚至停止,皮肤变得干燥无汗,失去了正常的湿润感。
2、发红:皮肤血管扩张,血流增加,皮肤呈现明显的潮红或紫红色,尤其在面部、颈部、胸部等部位较为明显。
循环系统症状
1、心率加快:心率可超过100次/分钟,患者可自觉心慌、心悸,伴有心前区不适。
2、呼吸急促:呼吸频率明显加快,可超过20次/分钟,呼吸深度也可能增加,患者表现为呼吸费力、喘息,是身体为增加散热和维持氧供而做出的代偿反应。
消化系统症状
1、恶心呕吐:患者常感到恶心,有强烈的呕吐感,呕吐物多为胃内容物,可能伴有酸臭味。严重时可出现频繁呕吐,导致身体脱水和电解质紊乱。
2、腹痛腹泻:可出现腹部疼痛,疼痛性质多样,如绞痛、隐痛等,同时伴有腹泻,大便多为水样便,次数可从几次到十几次不等。
热射病的早期紧急处理
1、脱离高温环境:迅速将患者转移到通风良好的阴凉处或空调房间,比如有条件可将患者转移至温度保持在20-25℃的空调房中,同时尽快脱去患者的外衣,以利于散热。
2、快速降温:用湿毛巾或冰袋冷敷患者头部、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉搏动处;还可将患者颈部以下浸泡在15-20℃的冷水中,但注意保护呼吸道,避免误吸;也可在患者身上喷洒冷水,然后用扇子或风扇扇风,加速水分蒸发散热。
3、及时送医:在进行现场紧急处理的同时,应安排人员拨打120急救电话,告知急救人员患者的情况。在转运过程中,要持续进行降温等急救措施,密切观察患者的生命体征,确保患者的病情稳定。
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