腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变，加上外力作用，导致椎间盘的纤维环破裂、髓核突出，压迫周围神经根或马尾神经而引发的腰腿疼痛综合征，是腰腿痛的常见原因之一。

 一、 高发人群与诱因

 久坐久站人群：办公室职员、司机、售货员等，长期保持固定姿势，腰椎间盘压力持续增高，加速纤维环磨损。

 重体力劳动者：搬运工、建筑工人等，频繁弯腰负重会直接挤压、损伤腰椎间盘。

姿势不良者：翘二郎腿、葛优躺、弯腰驼背等习惯，会改变腰椎生理曲度，加重椎间盘负担。

中老年人群：年龄增长使椎间盘水分减少、弹性变差，退行性病变风险升高；此外，急性腰部外伤也可能诱发椎间盘突出。

 二、 典型症状表现

 1. 腰痛

最基础的症状，多为下腰部或腰骶部的钝痛、刺痛，久坐、久站或弯腰后会加重，卧床休息后可缓解，这是因为突出的椎间盘刺激了周围的神经组织。

2. 下肢放射痛

突出的髓核压迫神经根时，疼痛会沿神经走向放射，比如L4-L5、L5-S1节段突出常引发坐骨神经痛，疼痛从臀部蔓延至大腿后侧、小腿外侧，甚至到足背或足底。

3. 下肢麻木、无力

神经受压严重时，会出现对应区域的麻木感，部分患者还会伴有下肢肌力下降，表现为走路踮脚、脚趾抓地无力，严重时影响行走。

4. 马尾综合征（危急情况）

巨大的椎间盘突出压迫马尾神经时，会出现大小便失禁或排便排尿困难、会阴部麻木、双下肢不完全瘫痪等症状，需立即就医，否则可能导致永久性损伤。

 三、 科学预防与日常护腰

 1. 保持正确姿势

坐姿时腰部挺直，背部垫靠垫支撑腰椎；站姿时双脚与肩同宽，避免单腿负重；弯腰搬重物时，用屈膝下蹲的方式，让腿部发力，而非弯腰用腰部发力。

2. 定时活动腰椎

久坐每30~40分钟就起身，做伸懒腰、转腰等动作；避免长时间弯腰劳作，劳作间隙适当休息。

3. 加强核心肌群锻炼

核心肌群是腰椎的“稳定器”，可练习五点支撑、小燕飞、平板支撑等动作，增强腰背肌和腹肌力量，但要注意动作规范，避免过度拉伸。

4. 选对床与睡姿

选择软硬适中的床垫，避免睡过硬或过软的床；睡姿建议仰卧或侧卧，仰卧时可在膝盖下方垫枕头，放松腰部肌肉。

 四、 出现症状该怎么办？

 轻度症状：急性期卧床休息1~2周，避免久坐久站和弯腰负重；可对腰部进行热敷，缓解肌肉痉挛；疼痛明显时，可在医生指导下服用非甾体抗炎药或外用止痛药膏。

 症状持续或加重：出现下肢持续放射痛、麻木无力，或大小便异常时，及时到骨科或康复科就诊，通过腰椎CT或MRI明确突出部位和程度，切勿盲目按摩、正骨，以免加重神经压迫。