骨质疏松的症状

 早期症状

  疼痛：这是骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见。疼痛通常沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12％以上时即可出现骨痛。

 身高变矮：随着病情进展，椎骨内部的骨小梁破坏、数量减少、强度变弱，无法承受身体的重量，椎骨逐渐被压缩，导致身高变矮。一般来说，身高比年轻时缩短3厘米以上，就要警惕骨质疏松的可能。

  驼背：骨质疏松导致脊柱椎体压缩变形，脊柱前倾，形成驼背。驼背程度越严重，表明骨质疏松的病情可能越严重。通常在疼痛后出现，患者会发现自己的背部越来越驼，姿势逐渐改变。

 严重时症状

 骨折：这是骨质疏松症最严重的后果。由于骨密度降低、骨强度下降，轻微的外力作用，如咳嗽、打喷嚏、弯腰、下楼梯、摔倒等，都可能导致骨折。常见的骨折部位包括腕部、髋部、椎体等。髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，因为其致残率和死亡率都较高，患者可能需要长期卧床，容易引发肺炎、褥疮、深静脉血栓等并发症。

 呼吸功能下降：严重骨质疏松引起的胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯、胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少。患者可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，活动耐力下降，严重影响生活质量。

 骨质疏松的注意事项

 饮食方面

  保证钙摄入：多吃富含钙的食物，如牛奶、酸奶、奶酪等奶制品，豆腐、豆浆等豆制品，以及虾皮、海带、紫菜等海产品。必要时可在医生指导下补充钙剂，但要注意适量，过量补钙可能增加肾脏负担，甚至引发结石。

  补充维生素D：维生素D可以促进肠道对钙的吸收，有助于提高血钙水平。除了适当晒太阳（皮肤中的7 - 脱氢胆固醇经紫外线照射可转化为维生素D），还可以多吃富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄、动物肝脏等。也可以遵医嘱补充维生素D制剂。

 均衡饮食：保证摄入足够的蛋白质，可选择瘦肉、鱼类、蛋类等优质蛋白质食物。同时，多吃新鲜的蔬菜和水果，以提供丰富的维生素和矿物质，维持骨骼健康。减少盐的摄入，因为高盐饮食会增加钙的流失。避免过量饮用咖啡和碳酸饮料，它们也可能影响钙的吸收。

 生活习惯方面

 适当运动：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳、游泳等。运动可以刺激骨骼，增加骨密度，提高肌肉力量，有助于维持身体的平衡和稳定性，减少跌倒的风险。但要注意运动强度和频率，避免过度运动导致受伤。

 戒烟限酒：吸烟会影响骨峰的形成，加速骨量的丢失；酒精会影响钙的吸收，抑制骨细胞的活性。因此，戒烟限酒对于骨质疏松的防治非常重要。

防止跌倒：改善居住环境，减少家中的障碍物，保持地面干燥，在卫生间安装扶手等。穿着合适的鞋子，避免穿高跟鞋、拖鞋等容易滑倒的鞋子。行动不便者可使用拐杖、助行器等辅助工具。

 治疗与监测方面

 遵医嘱治疗：如果被诊断为骨质疏松，应严格按照医生的建议进行治疗，按时服药，定期复查。不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果。

- 定期检查：定期进行骨密度检查，了解骨密度的变化情况，以便及时调整治疗方案。同时，还应关注血钙、血磷、碱性磷酸酶等指标的变化。

骨质疏松早期可能没有明显症状，随着病情进展，可能出现疼痛，以腰背痛多见；身高变矮、驼背，这是由于椎体压缩变形所致；严重时可能出现脆性骨折，比如轻微外力如咳嗽、弯腰、摔倒等就可能导致骨折。

对于骨质疏松患者，日常要注意均衡饮食，多摄入富含钙和维生素D的食物，如牛奶、鱼类等；适当进行户外活动和体育锻炼，但要避免剧烈运动和危险动作，防止跌倒；还要戒烟限酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。