各位街坊邻里、叔叔阿姨、兄弟姐妹们，大家好！我是咱们社区的荣医生。今天，我想跟大家聊一个特别常见，也特别让人“一扭之下”就痛苦不已的问题——急性腰扭伤。

您有没有过这样的经历？搬个重物，突然觉得腰部“咔嚓”一下；或者弯腰捡个东西，猛地直起身，瞬间腰就动不了了；再或者，只是一个不经意的转身，哎哟一声，腰部就像被电击了一样。没错，这就是我们常说的“闪到腰”，医学上叫做急性腰扭伤。

一、急性腰扭伤，它到底是怎么来的？

腰扭伤，顾名思义，就是腰部的软组织，包括肌肉、韧带、筋膜等，在突然的、超出其承受范围的活动中受到了损伤。

1. 姿势不对，用力过猛： 这是最常见的元凶！

搬运重物姿势不当： 比如直接弯腰去提重物，而不是先下蹲再用腿部力量抬起。

剧烈运动或意外： 比如打球时猛地转身，或者意外摔倒。

不良习惯： 长时间弯腰伏案工作，或者躺沙发上姿势不正确，腰部肌肉长期处于紧张状态，一受刺激就容易受伤。

2. 肌肉疲劳或虚弱： 如果您的腰部肌肉力量不足，或者长期处于疲劳状态，就像一根绷紧的橡皮筋，更容易断裂。

3. 寒冷刺激： 天气寒冷时，腰部血管收缩，肌肉僵硬，保护能力下降，更容易受伤。

二、腰扭伤了，身体会怎么“报警”？

急性腰扭伤最典型的症状就是——疼！而且是那种让你动弹不得的剧烈疼痛。

   1.突发性疼痛： 通常在受伤瞬间或几分钟内出现，腰部感觉像被“卡住”了一样。

   2.局限性压痛： 用手按压腰部某个点，会感到特别疼。

   3.活动受限： 弯腰、转身、甚至走路都变得困难，有时连咳嗽、打喷嚏都会加重疼痛。

   4.肌肉痉挛： 受伤部位的肌肉会变得僵硬、紧张，摸起来硬邦邦的。

如果您出现了下肢麻木、放射性疼痛（疼痛延伸到大腿、小腿甚至脚部），或者大小便功能异常，那可要警惕了，这可能不是简单的腰扭伤，需要立刻就医，排除腰椎间盘突出等更严重的问题。

三、闪到腰了，我该怎么办？——科学处理很重要！

第一时间，很多人会慌乱，不知道该怎么办。李医生教大家一个简单的处理原则，记住这几个字：“休息、冷敷、保护、就医”。

1. 立即休息： 这是最重要的！无论您在哪里闪到了腰，都要立即停止活动，找个地方躺下来休息。

最佳姿势： 仰卧，在膝盖下方垫一个枕头或卷起来的毯子，让膝关节和髋关节稍微屈曲，这样可以放松腰背部的肌肉，减轻腰椎的压力。

2. 早期冷敷： 在受伤后的24-48小时内，冰敷是您的好帮手。

方法： 用冰袋或用毛巾包裹的冰块，敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天3-4次。

作用： 冰敷能收缩血管，减轻局部肿胀和炎症，缓解疼痛。

当然，也可以用湿毛巾包裹冰块，但效果会稍差。

3. 适当保护： 必要时可以使用腰围或弹性绷带对腰部进行适当固定和支撑，减少腰部活动，帮助组织愈合。但注意，不宜长时间使用，以免腰部肌肉萎缩。

4. 及时就医： 如果疼痛剧烈，经过休息和冷敷后没有缓解，或者出现前面提到的下肢麻木、放射痛等情况，一定要及时到医院就诊。医生会根据您的具体情况进行检查，必要时会进行X光、CT或核磁共振检查，排除骨折、椎间盘突出等问题，并给出专业的治疗建议。

切记： 受伤早期切忌热敷、按摩！这反而可能加重局部出血和肿胀。

四、从伤痛到康复，日常保健是关键！

急性期过后，疼痛会逐渐缓解，但康复和预防再次受伤同样重要。

1. 循序渐进地活动： 疼痛缓解后，可以逐渐开始一些轻柔的活动，比如散步。不要急于进行剧烈运动，以免再次受伤。

2. 科学热敷和按摩： 在受伤48小时后，可以开始热敷，促进局部血液循环，放松肌肉。适当的轻柔按摩也可以帮助缓解肌肉紧张。

3. 加强腰背肌锻炼： 这是预防腰扭伤复发的核心！

小燕飞：俯卧，头和双腿同时向上抬起，像小燕子飞翔一样，保持5-10秒，慢慢放下。

五点支撑： 仰卧，双肘、双脚和头部着地，臀部向上抬起，保持5-10秒。

    这些动作可以有效锻炼腰背部肌肉，增强腰椎稳定性。但请注意，刚开始时动作要缓慢，量力而行，避免过度劳累。

4. 改善不良姿势：

搬运重物： 始终遵循“先蹲下，再抬起”的原则，用腿部力量而不是腰部力量。

久坐： 保持正确的坐姿，腰部有支撑，每隔一段时间起身活动一下。

睡觉： 选择硬度适中的床垫，侧卧时可在双腿间夹一个枕头，仰卧时膝下垫枕头，保持脊柱的自然生理曲度。

医生小贴士：

腰扭伤并不可怕，可怕的是不了解它，不科学应对。记住，预防胜于治疗！在日常生活中，多注意姿势，适度锻炼，增强腰背肌力量，就能大大降低“闪到腰”的风险。

如果真的不幸闪到了腰，也请不要慌张，遵循“休息、冷敷、保护、就医”的原则，及时科学处理。咱们社区卫生服务中心随时为您提供帮助，如果您有任何疑问，都可以来找我咨询。

希望大家都能拥有一个健康的腰部，享受健康快乐的生活！